Σημαντικό να το ξέρετε! Μια αποτελεσματική θεραπεία για έκζεμα, στέρηση, κνησμό και δερματίτιδα υπάρχει! Διαβάστε αυτό που συνιστά ο Δρ Σεργκέι Ρικόφ......
Όταν ο γιατρός κάνει διάγνωση ερυσίπελας, η θεραπεία με αντιβιοτικά γίνεται προτεραιότητα στην καταπολέμηση λοιμωδών νοσημάτων.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μεταξύ των κοινών μολυσματικών παθολογιών, η ερυσίπελα κατέλαβε την 4η θέση μετά από οξείες αναπνευστικές ασθένειες, λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα και ηπατίτιδα.
Ο ερυσίπελας είναι μολυσματική φλεγμονή του δέρματος, λιγότερο συχνά βλεννογόνοι. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης με στρεπτόκοκκο ομάδας Α με άμεση επαφή (ρωγμές, εκδορές, τραύματα, μώλωπες, φλεγμονή του δέρματος). Η ασθένεια επιδεινώνεται μετά την έκθεση σε παράγοντες που προκαλούν, για παράδειγμα, με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Οποιοδήποτε τμήμα του δέρματος μπορεί να γίνει αλλοιώσεις των βλαβών. Συχνές περιπτώσεις είναι η ερυσίπελα των ποδιών και των χεριών, λιγότερο συχνά από το κεφάλι και το πρόσωπο. Ο Ερυσίπελας στα πόδια (πόδια, πόδια) οδηγεί σε παραβίαση του λεμφικού ρεύματος ("ελεφάντια"), πυώδη φλεγμονή του δέρματος και είναι πιο πιθανό να υποτροπιάσει.
Η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της ερυσίπελας στο πόδι και σε άλλες περιοχές δέρματος είναι η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής.
Όταν μολυνθούν, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία μολυσματικών φλεγμονών, τα οποία καταστρέφουν τους παθογόνους μικροοργανισμούς (prichiny της ασθένειας) και εμποδίζουν την εξάπλωσή τους.
Ο Ερυσίπελας είναι μια σοβαρή ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο Streptococcus pyogenes. Για να αντιμετωπίσετε μια λοίμωξη από ερυσίπελο στα πόδια ή αλλού, ξεκινήστε με αντιβιοτικά. Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας υπολογίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, τη βλάβη, το αντιβακτηριακό φάρμακο, την ανεκτικότητα του φαρμάκου στους ασθενείς. Μετά την έναρξη των αντιβιοτικών, παρατηρείται μείωση των σημείων της ερυσίπελας του δέρματος και η κανονικοποίηση της θερμοκρασίας. Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.
Ένας απλός τρόπος για να απαλλαγείτε από κνησμό και δερματίτιδα! Το αποτέλεσμα δεν έρχεται πολύ καιρό! Οι αναγνώστες μας επιβεβαίωσαν ότι χρησιμοποιούν με επιτυχία αυτήν τη μέθοδο. Αφού το μελετήσαμε προσεκτικά, αποφασίσαμε να το μοιραστούμε μαζί σας.
Για τη θεραπεία της πρωτογενούς ερυσίπελας χρησιμοποιήθηκαν αντιβακτηριακά φάρμακα 1-2 γενεάς. Σε περίπτωση υποτροπιάζουσας ερυσίπελας, συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών ευρύτερου φάσματος δράσης, τα οποία δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία προηγούμενων υποτροπών. Κάτω από πολυκλινικές συνθήκες, τα φάρμακα λαμβάνονται από το στόμα και η παρεντερική χορήγηση ενδείκνυται σε θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας. Οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ερυσίπελας.
Είναι τα πρώτα αποτελεσματικά φάρμακα κατά των σοβαρών ασθενειών. Ο μηχανισμός δράσης της πενικιλλίνης βρίσκεται σε επαφή με τη μεμβράνη των ενζύμων των βακτηρίων και την επακόλουθη καταστροφή του στρεπτόκοκκου.
1. Η βενζυλοπενικιλλίνη (άλατα νατρίου και καλίου) ενίεται ενδομυϊκά ή υποδόρια στο ερυσίπελο της βλάβης. Το αντιβιοτικό απορροφάται ταχέως από το σημείο της ένεσης στο αίμα και κατανέμεται καλά σε βιολογικά υγρά και ιστούς. Η πορεία της θεραπείας υπολογίζεται από 7 ημέρες έως ένα μήνα. 2. Βενζινιτίνη βενζυλοπενικιλλίνη (βιτσιλλίνη, βενζισιλλίνη, επαναπρόσπερη, εκταμινλίνη) που έχει συνταγογραφηθεί για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων ερυσίπελων μία φορά το μήνα για τρία χρόνια. 3. Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη (ν-πενικιλλίνη σλοβακφάρμα, οσπίνη, ευλογιά 750) λαμβάνεται από το στόμα σε μορφή δισκίου ή υγρού. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 5 (πρωτογενής φλεγμονή) έως 10 ημέρες (υποτροπή).
Οι προετοιμασίες της φυσικής υποομάδας πενικιλλίνης δεν δημιουργούν υψηλές συγκεντρώσεις στο αίμα. Ενδείκνυνται για ήπια έως μέτρια ερυσίπελα.
Τα αντιβιοτικά αυτής της κατηγορίας έχουν υψηλή βακτηριοκτόνο δράση και χαμηλή τοξικότητα.
1. Παρασκευάσματα για χορήγηση από το στόμα:
κεφαλεξίνη (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen) · cefuroxime, cefaclor (αλφα-οξικό, vertsef, κυκλο). cefixime (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan). ceftibuten (cedex).
2. Παρασκευάσματα για παρεντερική χορήγηση:
Ceftriaxone (βιοτραξόνιο, ανίχνευση, δανεισμό, longazef, offramaks, rotsefina, torotsef, trokson, fortsef, cefakson, cefatrin, ceftriabol). κεφεπίμη (maxipime); cefotaxime (duatax, ενδοαξίμη, kefotex, claforan, litoran, oritax, talcef, cetax, cefosin, ceftax) · κεφουροξίμη (ακτσετίνη, ζινάτσεφ, κετοσέφαλο, πολυεδρικό, σούπερ, κεφουξίμ, κεφουραόλη, ζινάτη). Cefazolin (antsef, ζολίνη, κεφζόλη, natsef, ορζολίνη, orpin, εικοσιδυίνη, cefaprim, cefopride); κεφταζιδίμη (biotum, αντι-φερφ, κεφαδίμ, μυροκέφαλο, τιζίμ, φορτάζη, ορού, κεφαζίδη, κεφτιδίνη). κεφοπεραζόνη (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).
Σε καταστροφικές μορφές ερυσίπελας, επιπλέον των στρεπτόκοκκων, συχνά εμπλέκονται και άλλα παθογόνα βακτήρια - σταφυλόκοκκος, εντεροβακτήρια.
Εάν η πορεία της νόσου είναι πολύπλοκη, πρέπει να συμπεριληφθούν στη θεραπεία τα αντιβιοτικά υψηλότερης γενιάς, για παράδειγμα φάρμακα μακρολίδης και φθοροκινολίνης.
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα και σε αυξημένες δόσεις και βακτηριοκτόνα. Τα μακρολίδια διαταράσσουν τη σύνθεση πρωτεΐνης στο μικροβιακό κύτταρο, σταματούν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη βακτηρίων, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους.
Η ομάδα μακρολιδίων των φαρμάκων περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:
1. Ερυθρομυκίνη (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα σε ένα οίδημα (μία ώρα πριν από τα γεύματα) ή αραιώνεται ενδοφλεβίως σε ισοτονικό διάλυμα. Σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός, είναι δυνατή η χορήγηση από το ορθό. Η ερυθρομυκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. 2. Κλαριθρομυκίνη (klabaks, klacid, kriksan, απόilid) - χορήγηση από το στόμα ή ενδοφλέβια αραίωση. Σε αντίθεση με την ερυθρομυκίνη, το αντιβιοτικό δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των έξι μηνών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. 3. Η αζιθρομυκίνη (αζιβόκ, αζιτροτσίνη, ζινάξ, ζιτρολίτ, σουζαζίδη, αθροισμένη) λαμβάνεται από το στόμα μία ώρα πριν από τα γεύματα μία φορά την ημέρα. Σε αντίθεση με την ερυθρομυκίνη, είναι καλύτερα ανεκτή, είναι δυνατή μια σύντομη πορεία θεραπείας (3-5 ημέρες). 4. Η σπιραμυκίνη (ισμαμυκίνη) είναι ένα φυσικό αντιβιοτικό για στοματική ή ενδοφλέβια χορήγηση με αραίωση σε ισοτονικό διάλυμα και γλυκόζη. Χρησιμοποιείται κατά του Streptococcus ανθεκτικού στην Ερυθρομυκίνη. 5. Τα δισκία για τη χορήγηση του Josamycin (vilprafen) και midekamitsin (macropen) - αντιβιοτικά για χορήγηση από το στόμα, αντενδείκνυται στο θηλασμό.
Τα αντιβιοτικά κατηγορίας φθοριχνόλης έχουν αντιμικροβιακή δράση και βακτηριοκτόνο δράση (καταστρέφουν το DNA των βακτηριδίων). Για τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνονται:
1. Χρησιμοποιούνται από του στόματος, ενδοφλέβια, η σιπροφλοξασίνη (αλζιπόρο, βασι-γένιο, ζινδολίνη, μικροφλοξ, τσίπουρο, τσιπρογέλη, cipromed, cyfran, ecocifol). Λειτουργεί σε βακτήρια τόσο κατά την αναπαραγωγή όσο και κατά την ηρεμία. 2. Η πεφλοξασίνη (abactal, peflacin, uniclef) χορηγείται από το στόμα και ενδοφλέβια με βραδεία έγχυση.
Αυτή η ομάδα αντιβιοτικών έχει βακτηριοστατική επίδραση στους στρεπτόκοκκους στη θεραπεία της ερυσίπελας. Αναστέλλουν τη σύνθεση της πρωτεΐνης που απαιτείται για την κατασκευή νέων βακτηριακών κυττάρων. Η ομάδα των αντιβιοτικών τετρακυκλίνης περιλαμβάνει:
1. Η τετρακυκλίνη λαμβάνεται από το στόμα (μία ώρα πριν από τα γεύματα) και τοπικά, σε περιοχές του δέρματος που έχουν προσβληθεί από ερυσίπελα. 2. Η δοξυκυκλίνη (bassado, vibramycin, doxal, docsilan, xedocin, unidox) χρησιμοποιείται από του στόματος ή ενδοφλεβίως.
Ένα αντιβιοτικό παρεμποδίζει τη σύνθεση της πρωτεΐνης που απαιτείται για την κατασκευή βακτηριακών κυττάρων. Εφαρμόζεται στο εσωτερικό, η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες ανάλογα με τη μορφή της ερυσίπελας. Για την τοπική θεραπεία χρησιμοποιείται στη σύνθεση των αλοιφών αλοιφής.
Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας και να μειωθούν οι εκδηλώσεις αλλεργικών αντιδράσεων στον τομέα της ιατρικής, απαιτείται όλο και περισσότερο:
1. Λυμφοτροπική (ενδολυματική) χορήγηση αντιβιοτικών με αποστράγγιση του λεμφικού ρεύματος στο πίσω μέρος του ποδιού, προσάρτηση συστήματος για ενδοφλέβια χορήγηση και τοποθέτηση καθετήρα για το φάρμακο. 2. Συνδυασμός με ενζυμική θεραπεία. Τα παρασκευάσματα ενζύμων (wobenzym) μειώνουν την τοξικότητα και τις παρενέργειες, αυξάνουν τη συγκέντρωση των αντιβιοτικών στο επίκεντρο της φλεγμονής.
Στην ερυσίπελα, η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία είναι πολύ σημαντικές. Μην ξεχνάτε ότι με τη διάγνωση "κούπα" η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απαραίτητη. Το αποτέλεσμα της καταστροφής των παθογόνων βακτηρίων εκτιμάται με οπτική έρευνα και ειδικές αναλύσεις.
Είχατε ποτέ προβλήματα με την δερματίτιδα ή στερήσετε; Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτό το άρθρο - έχετε πολλή εμπειρία. Και φυσικά δεν ξέρετε από πρώτο χέρι τι είναι:
για να μηδενίσετε τον ερεθισμό ξυπνήστε το πρωί με μια άλλη φαγούρα πλάκα σε μια νέα θέση, σταθερή αφόρητη φαγούρα, σοβαροί διατροφικοί περιορισμοί, δίαιτες πληγή, ανώμαλο δέρμα, κηλίδες...
Και απαντήστε τώρα στην ερώτηση: Σας ταιριάζει; Είναι δυνατόν να υπομείνει; Και πόσα χρήματα έχετε ήδη «διαρρεύσει» σε αναποτελεσματική θεραπεία; Αυτό είναι σωστό - ήρθε η ώρα να σταματήσουμε μαζί τους! Συμφωνείτε; Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αποφασίσαμε να δημοσιεύσουμε μια συνέντευξη στην Έλενα Μαλίσεβα, στην οποία αποκαλύπτει λεπτομερώς το μυστικό του τόπου από το οποίο προέρχονται τα προβλήματα αυτά και πώς θα τα λύσουν. Διαβάστε το άρθρο...
Η ερυσίπελα είναι μολυσματική ασθένεια που συνεπάγεται αλλοιώσεις του δέρματος, των βλεννογόνων μεμβρανών και του λεμφικού συστήματος, που προκαλούνται από τον στρεπτόκοκκο ομάδας Β βήτα-αιμολυτικού.
Στη θεραπεία των στρεπτοκοκκικών αλλοιώσεων του δέρματος προτιμάται φάρμακα με βακτηριοκτόνο δράση.
Οι πενικιλίνες, τα σουλφοναμίδια και οι φθοροκινολόνες έχουν την υψηλότερη δραστικότητα έναντι των β-αιμολυτικών στρεπτόκοκκων.
Σε ελαφρές μορφές ερυσίπελας, χρησιμοποιούνται μακρολίδια και λινκοσαμίδες.
Η επεξεργασία "χρυσού προτύπου".
Οι φυσικές πενικιλίνες έχουν έντονη βακτηριοκτόνο επίδραση στη στρεπτοκοκκική χλωρίδα. Έχουν χαμηλή τοξικότητα και προσιτό κόστος.
Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά. Δεν είναι αποτελεσματικό όταν λαμβάνεται από το στόμα (καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα).
Οι ενήλικες διορίζουν 500 χιλιάδες μονάδες έως έξι φορές την ημέρα, μια πορεία μέχρι 10 ημέρες, με μια ελαφριά πορεία ερυσίπελας. Σε περίπτωση φλεγμονής μέτριας σοβαρότητας, χορηγείται 1 εκατομμύριο IU τέσσερις φορές την ημέρα, σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 12 εκατομμύρια IU.
Στα παιδιά χορηγούνται 50-100 χιλιάδες U / kg βάρους, χωρισμένα σε τέσσερις χορηγήσεις.
Εφαρμόστε άλατα βενζυλοπενικιλλίνης:
νάτριο. κάλιο. Novocain.
Στο τέλος της θεραπείας, η Bicillin-5 χορηγείται μία φορά ενδομυϊκά.
Με την παρουσία επιπλοκών και συχνών υποτροπών της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης (κατά κανόνα, η ερυσιπελάτιδα του ποδιού, που εμφανίζεται 3 ή περισσότερες φορές το χρόνο), το φάρμακο χρησιμοποιείται για έξι μήνες μία φορά το μήνα.
Τα μειονεκτήματα των φυσικών πενικιλλινών είναι η συχνή εμφάνιση διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων, τοπικών ερεθιστικών επιδράσεων (εξάνθημα και κνησμός στο σημείο της ένεσης). Όταν συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις σε παιδιά, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις. Οι φυσικές πενικιλίνες δεν συνταγογραφούνται ταυτόχρονα με τα σουλφοναμίδια και την αλλοπουρινόλη. Η βενζυλοπενικιλλίνη δεν συνιστάται σε ασθενείς με νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια. Με την εισαγωγή του καλίου μπορεί να προκαλέσει ηλεκτρολυτικές διαταραχές (υπερκαλιαιμία), σοβαρές αρρυθμίες, καρδιακή ανακοπή. Το άλας νατρίου προκαλεί παραβίαση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου, προκαλεί οίδημα. Σε περίπτωση μη τήρησης της τεχνικής εισαγωγής (εισαγωγής στο αγγείο) Νεοακεϊνικό άλας, ισχαιμία και γάγγραινα του άκρου μπορεί να αναπτυχθούν. Για να επιτευχθεί μια γρήγορη επίδραση από τη συνταγογραφούμενη θεραπεία, αντιβιοτικά πενικιλλίνης για ερυσίπελα των ποδιών ενός σοβαρού βαθμού συνδυάζονται με αμινογλυκοσίδες, μακρολίδες και χλωραμφινεκόλη.
Διατίθεται σε μορφή χαπιού, αποτελεσματική όταν λαμβάνεται από το στόμα.
Έχει κατά κύριο λόγο αντιβακτηριακή και βακτηριοστατική δράση. Χρησιμοποιείται για ερυσίπελα των χεριών ελαφριάς βαρύτητας.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν δυσπεπτικές διαταραχές και ατομική δυσανεξία στο φάρμακο.
Συνιστάται με προσοχή σε ασθενείς με άσθμα.
Η αποτελεσματικότητα της χρήσης ενισχύεται όταν συνδυάζεται με παράγωγα νιτροφουρανίου (φουραζολιδόνη).
Διορίζεται 1 g δύο φορές την ημέρα, για ενήλικες.
Για παιδιά έως 20-40 mg / kg, η ημερήσια δόση διαιρείται σε τρεις δόσεις.
Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο τοξικής ηπατικής βλάβης. Υπάρχουν παρενέργειες της γαστρεντερικής οδού (έμετος, ναυτία, απώλεια όρεξης, διάρροια).
Διαβάστε ακόμα: Από 60 ρούβλια την τιμή και την αποτελεσματικότητα όλων των αναλόγων του Amoxiclav
Δημιουργούν υψηλή συγκέντρωση στους ιστούς, γεγονός που τους καθιστά αποτελεσματικούς στη θεραπεία μολυσματικών βλαβών του δέρματος. Η συνιστώμενη πορεία θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.
Με την / στην εισαγωγή 30 mg / kg.
Τα φάρμακα είναι συνήθως καλά ανεκτά από τους ασθενείς, έχουν χαμηλή τοξικότητα, σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις και δυσπεψία.
Αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για ερυσίπελα του δέρματος στα πόδια του φωτός και μέτρια σοβαρή, ατομική δυσανεξία στις πενικιλίνες.
Έχουν περιορισμένο φάσμα βακτηριοστατικής δραστηριότητας. Αποτελεσματική με streptoderma.
Πρακτικά δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά.
Συνδυάζεται καλά με αμινογλυκοσίδες και φθοροκινολόνες.
Συνιστώμενη χρήση Κλινδαμυκίνη (Κλιμιτίνη). Η αντιμικροβιακή δραστικότητα και η αποτελεσματικότητά της σε λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών είναι υψηλότερη από εκείνη της Lincomycin.
Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 300-450 mg τέσσερις φορές την ημέρα, για παιδιά έως 25 mg / kg, διαιρούμενα κατά 3-4 φορές.
Έχουν υψηλή συνεργία με πενικιλίνες, ο συνδυασμός τους χρησιμοποιείται για φυσαλιδώδεις φλεγμονές του κάτω ποδιού.
Πρακτικά δεν είναι αποτελεσματικό με χορήγηση από το στόμα. Συνιστάται ενδομυϊκή χορήγηση, με ταυτόχρονη χορήγηση Μεγακιλλίνης ή Augmentin σε μορφή δισκίων
Λόγω της υψηλής τοξικότητας, ο υπολογισμός της δοσολογίας των αμινογλυκοσιδών βασίζεται στο βάρος του ασθενούς.
Για τους ηλικιωμένους χρησιμοποιήστε την ελάχιστη δοσολογία, καθώς έχουν μειωμένη ηλικία στη λειτουργία διήθησης των νεφρών.
Η γενταμικίνη εγχέεται 3-5 mg / kg μία φορά.
Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του επιπέδου κρεατινίνης.
Η τρίτη (Ceftriaxone) και η τέταρτη (Cefepime) γενεές έχουν μέγιστη αποτελεσματικότητα.
Είναι καλά ανεκτές από τους ασθενείς, έχουν χαμηλή τοξικότητα, έχουν εγκριθεί για χρήση από ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και έγκυες γυναίκες. Δεν συνταγογραφείται για ταυτόχρονες ασθένειες της χοληφόρου οδού.
Το Ceftriaxone και το Cefepime συνταγογραφούνται: ενήλικες, 1 g δύο φορές την ημέρα, παιδιά 50-70 mg / kg ανά 2 παρεντερικές χορηγήσεις.
Εφαρμόστε μόνο τα φάρμακα Co-trimoxazole (Biseptol).
Είναι καλά απορροφημένοι στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αποτελεσματική όταν λαμβάνεται από το στόμα. Χρησιμοποιείται με ήπια ερυθηματώδη φλεγμονή του βραχίονα.
Διαβάστε ακόμα: Biseptol - πλήρεις οδηγίες για τη χρήση δισκίων και εναιωρημάτων
Τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς έχουν υψηλή τοξικότητα, συχνά προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις και δυσπεπτικές διαταραχές. Μπορεί να προκαλέσει υπερκαλιαιμία σε ασθενείς με νεφρική και καρδιαγγειακή νόσο.
Οι ενήλικες διορίζουν 960 mg δύο φορές την ημέρα.
Παιδιά 6-8 mg / kg σε δύο δόσεις.
Στη θεραπεία λοιμώξεων του δέρματος και των μαλακών ιστών, χρησιμοποιούνται οι κινολόνες της δεύτερης (Ciprofloxacin) και της τρίτης γενιάς (Levofloxacin).
Διαβάστε παρακάτω: Επαγγελματικά σχετικά με τα φτηνά ανάλογα λεβοφλοξασίνης με τις τιμές
Σπάνια συνταγογραφήθηκε, λόγω του μεγάλου αριθμού ανεπιθύμητων ενεργειών (αποθέματα φαρμάκων για ανθεκτικά στην πενικιλίνη στελέχη).
Αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν φωτοευαισθησία φαρμάκων, φλεγμονή τένοντα και κοιλιακές αρρυθμίες.
Δεν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (υψηλή νευροτοξικότητα, προκαλεί επιληπτικές κρίσεις).
Τα παρασκευάσματα πενικιλίνης είναι πιο αποτελεσματικά.
Με την παρουσία της ατομικής τους δυσανεξίας, συνταγογραφούνται μακρολίδες (Ερυθρομυκίνη, Ιωσημυκίνη). Για τη θεραπεία των σοβαρών ερυσίπελων, χρησιμοποιήστε ένα συνδυασμό δισκίων μακρολίδης με παρεντερική χορήγηση κεφαλοσπορινών.
Για την απομάκρυνση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης, συνιστάται άφθονη κατανάλωση αλκοόλης μέχρι 2-2,5 λίτρα την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αποτοξίνωση με διαλύματα δακτυλίου και γλυκόζης χορηγείται ενδοφλεβίως.
Με την ερυσίπελα του ποδιού, απαιτείται ανάπαυση στο κρεβάτι για όλη την περίοδο της θεραπείας.
Τα προσβεβλημένα άκρα είναι αυξημένα για να μειώσουν το οίδημα και να μειώσουν τον πόνο.
Για να ομαλοποιήσουν τη θερμοκρασία, να μειώσουν το σύνδρομο οίδημα και πόνο, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).
Τα ΜΣΑΦ αντενδείκνυνται σε αιμορραγικά ερυσίπελα.
Για να μειωθεί ο κνησμός, η καύση και η σταθεροποίηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος, συνταγογραφείται αντιισταμινική θεραπεία: Λοραταδίνη, Κετιριζίνη, Διαζολίνη. Η ηπαρίνη, η βαρφαρίνη και η πεντοξυφυλλίνη χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της μικροκυκλοφορίας και των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος υπό τον έλεγχο ενός πήγματος. Σε σοβαρή, φυσαλιδώδη-αιμορραγική μορφή και συχνές υποτροπές με τον σχηματισμό λεμφοδρόμησης (ελεφάντιση του άκρου), χορηγούνται γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη). Με την ανάπτυξη τοπικών επιπλοκών (αποστήματα, φλεβίτιδα, φλέγμα), καθώς και σοβαρή μορφή φυσαλίδων (αποστράγγιση, μεγάλες κυψέλες, βαθιά διάβρωση) συνιστάται χειρουργική θεραπεία.
Ανοίγονται φυσαλίδες, κόβονται νεκρωτικά τμήματα ιστών, εφαρμόζονται επίδεσμοι με αντισηπτικά υγρά.
Στην οξεία περίοδο της νόσου, απαγορεύεται η εφαρμογή αλοιφής Vishnevsky, αλοιφής ιχθυόλης και αντιβακτηριακής αλοιφής.
Με την παρουσία πλανών έλκη και διαβρώσεων, οι αντισηπτικοί επίδεσμοι εφαρμόζονται με διαλύματα 0,02% furacilin, 0,05% χλωρεξιδίνη και υπεροξείδιο του υδρογόνου.
Για την ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας και της λεμφικής αποστράγγισης, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (υπο-ερυθμικές δοσολογίες υπεριώδους ακτινοβολίας και θεραπεία με λέιζερ).
Μετά την ολοκλήρωση μιας πορείας αντιβιοτικής θεραπείας, οι βιταμίνες Β και τα προβιοτικά συνταγογραφούνται για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας.
Για την ερυσίπελα του ποδιού, μετά την αφαίρεση της οξείας διαδικασίας, συνιστάται η χρήση ελαστικών κάλτσες για τη μείωση της φλεβικής και λεμφικής στασιμότητας.
Οι τοπικές εκδηλώσεις των προσώπων μπορεί να είναι:
ερύθημα (ερυθρότητα, καύση και διόγκωση) ερυθροματώδη-φυσαλιδώδη (εμφάνιση φυσαλίδων με διαφανές περιεχόμενο). ερυθηματώδης-αιμορραγική (με σημειακές αιμορραγίες ξεχωρίζουν στο φόντο της υπεραιμίας). φυσαλίδες αιμορραγικές (φυσαλίδες αποστράγγισης με αιμορραγική περιεκτικότητα).
Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται έντονα και προχωρεί με συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης, ρίψεων, πυρετού, διευρυμένων περιφερειακών λεμφαδένων.
Χαρακτηριστικό: ο έντονος περιορισμός της εστίας της υπεραιμίας στον τύπο των "γλωσσών της φλόγας", το πρήξιμο και ο πόνος.
Οι αγαπημένες τοποθεσίες της ερυσίπελας είναι:
Πρόσωπο (πρωταρχική διαδικασία); Άνω και κάτω άκρα (υποτροπές και επαναλαμβανόμενα ερυσίπελα). Μαστικοί αδένες, περίνεο και σώμα.
Το υγιές δέρμα έχει φυσική προστασία από παθογόνους παράγοντες. Αυτό εξασφαλίζεται από την όξινη στάθμη του pH, το σταθερό ξεφλούδισμα των νεκρών κυττάρων, τις βακτηριοκτόνες ιδιότητες των πολυακόρεστων λιπαρών οξέων και τις ανταγωνιστικές ιδιότητες της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, που αποτρέπει την ανάπτυξη βακτηριδίων.
Η μειωμένη ανοσία, η ορμονική ανισορροπία, η παρουσία στο σώμα της χρόνιας λοίμωξης, η μόνιμη βλάβη στο δέρμα οδηγεί σε παραβίαση των ιδιοτήτων της φραγής και της εμφάνισης της φλεγμονώδους διαδικασίας, που συνήθως σχετίζεται με σταφυλόκοκκη και στρεπτοκοκκική χλωρίδα.
Για το streptoderma, η συστηματική αντιβιοτική θεραπεία θα πρέπει να συνταγογραφείται αμέσως, η τοπική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική.
Σε αντίθεση με τους σταφυλόκοκκους, που επηρεάζουν τους θύλακες των τριχών, οι στρεπτόκοκκοι ενεργούν άμεσα στο δέρμα, έχουν τάση για ταχεία εξάπλωση και εμπλοκή στη διαδικασία του λεμφικού συστήματος. Συχνά η επαναλαμβανόμενη ερυσίπελα οδηγεί σε διάρρηξη της λεμφικής αποστράγγισης και στην εμφάνιση της ελεφάντισης.
Συντάκτης άρθρου:
Λοιμώδης ιατρός γιατρού Chernenko A. L.
Διαβάστε παρακάτω: Τα οφέλη και οι βλάβες των αντιβιοτικών για το σώμα
Ο Ερυσίπελας είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που προκαλείται από στρεπτόκοκκο ομάδας Α. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των βλεννογόνων και του δέρματος. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τις γυναίκες άνω των 40 ετών.
Ο στρεπτόκοκκος εκκρίνει ένζυμα και τοξίνες που δρουν στους ανθρώπινους ιστούς, προκαλώντας έτσι φλεγμονή του δέρματος, πιο συχνά το πρόσωπο και λιγότερο συχνά τα πόδια και τα χέρια.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιβιοτικής θεραπείας. Σε αυτό το άρθρο θεωρούμε τα κύρια αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για την ερυσίπελα και τα χαρακτηριστικά της λήψης τους.
Η θεραπεία αυτής της δυσάρεστης νόσου συμβαίνει με τη βοήθεια ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων και αντιβιοτικής θεραπείας. Αυτή τη στιγμή υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία αντιβιοτικών που μπορούν να καταπολεμήσουν τον στρεπτόκοκκο.
Εάν η αντιβιοτική θεραπεία επιλέγεται λανθασμένα, ο οργανισμός είναι δηλητηριασμένος, αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου παραμένει, μετά από τον οποίο το οίδημα παίρνει μια χρόνια πορεία της νόσου.
Χρόνια δερματοπάθεια είναι επικίνδυνα συχνές οξείες περίοδοι, έως και 6 φορές το χρόνο. Σε αυτό το πλαίσιο, η καταστροφή του λεμφικού συστήματος, η εκροή της αποτυχίας του υγρού και ο σχηματισμός της ελέφαντας. Αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη φλεγμονωδών διαδικασιών με την απελευθέρωση πύου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ενός ασθενούς.
Για τη θεραπεία της ερυσίπελας, τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται ευρέως. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου χρησιμοποιούνται ενέσεις, ενώ σε ηπιότερες περιπτώσεις, τα δισκία θα αρκούν.
Ορισμένα φάρμακα αυτής της ομάδας αποσυντίθενται υπό την επίδραση του γαστρικού υγρού, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο με ένεση. Τις περισσότερες φορές, τα ακόλουθα φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων:
Το ήπαρ είναι το κύριο όργανο του ανθρώπινου σώματος, λαμβάνοντας το πιο ενεργό μέρος στη μεταμόρφωση των ναρκωτικών που παίρνει ο άνθρωπος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να προστατεύετε το συκώτι σας από τις αρνητικές επιδράσεις μετά από ή κατά την ακούσια χορήγηση αντιβιοτικών με τη βοήθεια...
Ναφσillin. Αυτός είναι ένας ημισυνθετικός παράγοντας της 2ης γενιάς, αποτελεσματικός για την καταπολέμηση των στρεπτόκοκκων. Τα παιδιά χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως έως και 4 φορές την ημέρα.
Η συνιστώμενη δόση είναι από 50 έως 100 mg την ημέρα, ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση του παιδιού. Με σοβαρή λοίμωξη, η δοσολογία αυξάνεται στα 100-200 mg την ημέρα όταν διαιρείται σε 4-6 ενέσεις. Οι ενήλικες ενέθηκαν ενδομυϊκά 500 mg έως και 6 φορές την ημέρα, ενδοφλεβίως από 0,5-2 g με 4-6 εφάπαξ δόσεις.
Η αμπικιλλίνη τοποθετείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Το φάρμακο χορηγείται αργά για περίπου 3 λεπτά, αν η δόση υπερβεί τα 2 γρ., Στη συνέχεια το φάρμακο εγχύεται στάγδην.
Τα παιδιά συνιστούσαν δόση 50 έως 100 mg ημερησίως ανά 1 kg βάρους. Εάν είναι απαραίτητο, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί κατά 2 φορές. Ενήλικες Η αμπικιλλίνη χορηγείται σε 0,25-0,5 γραμμάρια. από 4 έως 6 φορές την ημέρα. Με πιο σοβαρή ασθένεια, η δοσολογία αυξάνεται στα 10 γραμμάρια.
Είναι σημαντικό! Η ημερήσια δόση των ενηλίκων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 14 g, τα παιδιά - 100 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους.
Η θεραπεία της ερυσίπελας περιλαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία, η οποία διαρκεί 7-10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το φάρμακο καταφέρνει να καταστείλει τον στρεπτόκοκκο και να μην διαταράξει το έργο ολόκληρου του οργανισμού.
Στη θεραπεία της ερυσίπελας, δεν έχει σημασία ποιο μέρος του σώματος έχει υποφέρει από στρεπτόκοκκο: πόδια, χέρια ή πρόσωπο. Τα παρακάτω είναι τα πιο συνηθισμένα είδη αντιβιοτικών που μπορούν να αντιμετωπίσουν το Staphylococcus aureus.
Εκτός από τις ενέσεις, οι πενικιλίνες συνταγογραφούνται σε δισκία. Συνηθισμένα φάρμακα:
Κεφαλεξίνη. Παραβιάζει τη σύνθεση του αιτιολογικού παράγοντα της ερυσίπελας, κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλο το σώμα. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών προβλέπεται αναστολή. Παιδιατρική δόση: από 25 έως 100 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους μέχρι 4 φορές την ημέρα. Δοσολογία για ενήλικες - 250-500 mg ημερησίως με 4 μόνο χρήσεις. Είναι σημαντικό! Εάν εμφανιστεί ξανά η ερυσίπελα, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με μια άλλη σειρά αντιβιοτικών. Οξακιλλίνη. Προβλέπεται για μέτρια ασθένεια. Ενήλικη δόση: από 0,5 έως 1 g 4 φορές την ημέρα, παιδιά - από 0,0125 έως 0,025 g ημερησίως με 4 μόνο χρήσεις. σε περιεχόμενο ↑
Τα παρασκευάσματα έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, διαταράσσουν τη σύνθεση της πρωτεΐνης στρεπτόκοκκου, οδηγώντας έτσι στην καταστροφή της. Μακρολίδες που χρησιμοποιούνται συνήθως:
Olethetrin. Χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων και δισκίων. Συνήθως, οι ενήλικες λαμβάνουν δισκία 0, 25 g έως 4 φορές την ημέρα. Παιδιά - από 20 έως 30 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους μέχρι 4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της εισδοχής κυμαίνεται από 5 έως 10 ημέρες, ανάλογα με το πόσο δύσκολη είναι η ασθένεια.
Η αποδοχή του Oletretrin κατά την ανάπτυξη των δοντιών μπορεί να προκαλέσει την κίτρινη κηλίδα τους.
Αζιθρομυκίνη. Η δοσολογία συνταγογραφείται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Συνήθως, τα παιδιά συνταγογραφούνται 5-10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, και για τους ενήλικες, από 0, 25 έως 1 g, το φάρμακο χορηγείται μία φορά την ημέρα για 3-5 ημέρες. Ολεανδομυκίνη. Αυτή τη στιγμή χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά επειδή είναι παρωχημένος εκπρόσωπος των μακρολιδίων. Δοσολογία ενηλίκων: 0,25-0,5 g 4 φορές την ημέρα, τα παιδιά συνταγογραφούνται 0,02 g ανά 1 kg βάρους με διάρκεια τουλάχιστον 7 ημερών. σε περιεχόμενο ↑
Εκτός από την εσωτερική χρήση, διάφορες αλοιφές συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας του ποδιού ή του χεριού. Εάν αισθανθείτε μια αίσθηση καψίματος κατά την εφαρμογή τοπικών θεραπειών, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη χρήση του φαρμάκου.
Συνήθως χρησιμοποιούμενα προϊόντα:
Η αλοιφή ερυθρομυκίνης δίνει την καλύτερη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της ερυσίπελας. Η αλοιφή τετρακυκλίνης βοηθά στη θεραπεία στρεπτοκοκκικών αλλοιώσεων του δέρματος του ποδιού. Διάλυμα Μικροκιδικό υγρό. Πωλείται έτοιμο για χρήση. Καταστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων, δεν απορροφάται στο αίμα, έτσι μπορεί να χρησιμοποιηθεί από έγκυες γυναίκες. Συντομυκίνη. Μια αποτελεσματική αλοιφή streptococcus εφαρμόζεται χωρίς επίδεσμο δύο φορές την ημέρα.
Κατά την πρώτη υποψία της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να αναθέσετε τη σωστή θεραπεία. Στον σύγχρονο κόσμο, αυτή η ασθένεια μπορεί να ξεπεραστεί με τη βοήθεια αντιβιοτικής θεραπείας σε λιγότερο από δέκα ημέρες.
Η οικογένειά σας δεν μπορεί να απαλλαγεί από μόνιμες ασθένειες;
Μήπως και η οικογένειά σας είναι πολύ συχνά άρρωστοι και αντιμετωπίζονται μόνο με αντιβιοτικά; Δοκίμασε πολλά διαφορετικά φάρμακα, δαπάνησε πολλά χρήματα, προσπάθεια και χρόνο και το αποτέλεσμα ήταν μηδέν; Πιθανότατα, αντιμετωπίζετε το αποτέλεσμα, όχι την αιτία.
Η εξασθενημένη και μειωμένη ασυλία κάνει το σώμα μας ΑΣΦΑΛΕΙΑ. Δεν μπορεί να αντισταθεί όχι μόνο σε λοιμώξεις, αλλά και σε παθολογικές διεργασίες που προκαλούν όγκους και καρκίνο!
Πρέπει επειγόντως να αναλάβουμε δράση! Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αποφασίσαμε να δημοσιεύσουμε μια αποκλειστική συνέντευξη με τον Αλέξανδρο Μυασνίκωφ, στον οποίο μοιράζεται τη μέθοδο της ποινής για την ενίσχυση της ασυλίας. >>>
Η ερυσίπελα είναι μολυσματική ασθένεια που συνεπάγεται αλλοιώσεις του δέρματος, των βλεννογόνων μεμβρανών και του λεμφικού συστήματος, που προκαλούνται από τον στρεπτόκοκκο ομάδας Β βήτα-αιμολυτικού.
Στη θεραπεία των στρεπτοκοκκικών αλλοιώσεων του δέρματος προτιμάται φάρμακα με βακτηριοκτόνο δράση.
Οι πενικιλίνες, τα σουλφοναμίδια και οι φθοροκινολόνες έχουν την υψηλότερη δραστικότητα έναντι των β-αιμολυτικών στρεπτόκοκκων.
Σε ελαφρές μορφές ερυσίπελας, χρησιμοποιούνται μακρολίδια και λινκοσαμίδες.
Οι φυσικές πενικιλίνες έχουν έντονη βακτηριοκτόνο επίδραση στη στρεπτοκοκκική χλωρίδα. Έχουν χαμηλή τοξικότητα και προσιτό κόστος.
Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά. Δεν είναι αποτελεσματικό όταν λαμβάνεται από το στόμα (καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα).
Οι ενήλικες διορίζουν 500 χιλιάδες μονάδες έως έξι φορές την ημέρα, μια πορεία μέχρι 10 ημέρες, με μια ελαφριά πορεία ερυσίπελας. Σε περίπτωση φλεγμονής μέτριας σοβαρότητας, χορηγείται 1 εκατομμύριο IU τέσσερις φορές την ημέρα, σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 12 εκατομμύρια IU.
Στα παιδιά χορηγούνται 50-100 χιλιάδες U / kg βάρους, χωρισμένα σε τέσσερις χορηγήσεις.
Εφαρμόστε άλατα βενζυλοπενικιλλίνης:
Στο τέλος της θεραπείας, η Bicillin-5 χορηγείται μία φορά ενδομυϊκά.
Με την παρουσία επιπλοκών και συχνών υποτροπών της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης (κατά κανόνα, η ερυσιπελάτιδα του ποδιού, που εμφανίζεται 3 ή περισσότερες φορές το χρόνο), το φάρμακο χρησιμοποιείται για έξι μήνες μία φορά το μήνα.
Διατίθεται σε μορφή χαπιού, αποτελεσματική όταν λαμβάνεται από το στόμα.
Έχει κατά κύριο λόγο αντιβακτηριακή και βακτηριοστατική δράση. Χρησιμοποιείται για ερυσίπελα των χεριών ελαφριάς βαρύτητας.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν δυσπεπτικές διαταραχές και ατομική δυσανεξία στο φάρμακο.
Συνιστάται με προσοχή σε ασθενείς με άσθμα.
Η αποτελεσματικότητα της χρήσης ενισχύεται όταν συνδυάζεται με παράγωγα νιτροφουρανίου (φουραζολιδόνη).
Διορίζεται 1 g δύο φορές την ημέρα, για ενήλικες.
Για παιδιά έως 20-40 mg / kg, η ημερήσια δόση διαιρείται σε τρεις δόσεις.
Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο τοξικής ηπατικής βλάβης. Υπάρχουν παρενέργειες της γαστρεντερικής οδού (έμετος, ναυτία, απώλεια όρεξης, διάρροια).
Δημιουργούν υψηλή συγκέντρωση στους ιστούς, γεγονός που τους καθιστά αποτελεσματικούς στη θεραπεία μολυσματικών βλαβών του δέρματος. Η συνιστώμενη πορεία θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.
Με την / στην εισαγωγή 30 mg / kg.
Τα φάρμακα είναι συνήθως καλά ανεκτά από τους ασθενείς, έχουν χαμηλή τοξικότητα, σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις και δυσπεψία.
Αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για ερυσίπελα του δέρματος στα πόδια του φωτός και μέτρια σοβαρή, ατομική δυσανεξία στις πενικιλίνες.
Έχουν περιορισμένο φάσμα βακτηριοστατικής δραστηριότητας. Αποτελεσματική με streptoderma.
Πρακτικά δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά.
Συνδυάζεται καλά με αμινογλυκοσίδες και φθοροκινολόνες.
Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 300-450 mg τέσσερις φορές την ημέρα, για παιδιά έως 25 mg / kg, διαιρούμενα κατά 3-4 φορές.
Έχουν υψηλή συνεργία με πενικιλίνες, ο συνδυασμός τους χρησιμοποιείται για φυσαλιδώδεις φλεγμονές του κάτω ποδιού.
Πρακτικά δεν είναι αποτελεσματικό με χορήγηση από το στόμα. Συνιστάται ενδομυϊκή χορήγηση, με ταυτόχρονη χορήγηση Μεγακιλλίνης ή Augmentin σε μορφή δισκίων
Λόγω της υψηλής τοξικότητας, ο υπολογισμός της δοσολογίας των αμινογλυκοσιδών βασίζεται στο βάρος του ασθενούς.
Για τους ηλικιωμένους χρησιμοποιήστε την ελάχιστη δοσολογία, καθώς έχουν μειωμένη ηλικία στη λειτουργία διήθησης των νεφρών.
Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του επιπέδου κρεατινίνης.
Η τρίτη (Ceftriaxone) και η τέταρτη (Cefepime) γενεές έχουν μέγιστη αποτελεσματικότητα.
Είναι καλά ανεκτές από τους ασθενείς, έχουν χαμηλή τοξικότητα, έχουν εγκριθεί για χρήση από ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και έγκυες γυναίκες. Δεν συνταγογραφείται για ταυτόχρονες ασθένειες της χοληφόρου οδού.
Το Ceftriaxone και το Cefepime συνταγογραφούνται: ενήλικες, 1 g δύο φορές την ημέρα, παιδιά 50-70 mg / kg ανά 2 παρεντερικές χορηγήσεις.
Εφαρμόστε μόνο τα φάρμακα Co-trimoxazole (Biseptol).
Είναι καλά απορροφημένοι στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αποτελεσματική όταν λαμβάνεται από το στόμα. Χρησιμοποιείται με ήπια ερυθηματώδη φλεγμονή του βραχίονα.
Τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς έχουν υψηλή τοξικότητα, συχνά προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις και δυσπεπτικές διαταραχές. Μπορεί να προκαλέσει υπερκαλιαιμία σε ασθενείς με νεφρική και καρδιαγγειακή νόσο.
Οι ενήλικες διορίζουν 960 mg δύο φορές την ημέρα.
Παιδιά 6-8 mg / kg σε δύο δόσεις.
Στη θεραπεία λοιμώξεων του δέρματος και των μαλακών ιστών, χρησιμοποιούνται οι κινολόνες της δεύτερης (Ciprofloxacin) και της τρίτης γενιάς (Levofloxacin).
Σπάνια συνταγογραφήθηκε, λόγω του μεγάλου αριθμού ανεπιθύμητων ενεργειών (αποθέματα φαρμάκων για ανθεκτικά στην πενικιλίνη στελέχη).
Αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν φωτοευαισθησία φαρμάκων, φλεγμονή τένοντα και κοιλιακές αρρυθμίες.
Δεν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (υψηλή νευροτοξικότητα, προκαλεί επιληπτικές κρίσεις).
Τα παρασκευάσματα πενικιλίνης είναι πιο αποτελεσματικά.
Με την παρουσία της ατομικής τους δυσανεξίας, συνταγογραφούνται μακρολίδες (Ερυθρομυκίνη, Ιωσημυκίνη). Για τη θεραπεία των σοβαρών ερυσίπελων, χρησιμοποιήστε ένα συνδυασμό δισκίων μακρολίδης με παρεντερική χορήγηση κεφαλοσπορινών.
Για την απομάκρυνση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης, συνιστάται άφθονη κατανάλωση αλκοόλης μέχρι 2-2,5 λίτρα την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αποτοξίνωση με διαλύματα δακτυλίου και γλυκόζης χορηγείται ενδοφλεβίως.
Με την ερυσίπελα του ποδιού, απαιτείται ανάπαυση στο κρεβάτι για όλη την περίοδο της θεραπείας.
Τα προσβεβλημένα άκρα είναι αυξημένα για να μειώσουν το οίδημα και να μειώσουν τον πόνο.
Για να ομαλοποιήσουν τη θερμοκρασία, να μειώσουν το σύνδρομο οίδημα και πόνο, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).
Τα ΜΣΑΦ αντενδείκνυνται σε αιμορραγικά ερυσίπελα.
Ανοίγονται φυσαλίδες, κόβονται νεκρωτικά τμήματα ιστών, εφαρμόζονται επίδεσμοι με αντισηπτικά υγρά.
Στην οξεία περίοδο της νόσου, απαγορεύεται η εφαρμογή αλοιφής Vishnevsky, αλοιφής ιχθυόλης και αντιβακτηριακής αλοιφής.
Με την παρουσία πλανών έλκη και διαβρώσεων, οι αντισηπτικοί επίδεσμοι εφαρμόζονται με διαλύματα 0,02% furacilin, 0,05% χλωρεξιδίνη και υπεροξείδιο του υδρογόνου.
Για την ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας και της λεμφικής αποστράγγισης, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (υπο-ερυθμικές δοσολογίες υπεριώδους ακτινοβολίας και θεραπεία με λέιζερ).
Μετά την ολοκλήρωση μιας πορείας αντιβιοτικής θεραπείας, οι βιταμίνες Β και τα προβιοτικά συνταγογραφούνται για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας.
Για την ερυσίπελα του ποδιού, μετά την αφαίρεση της οξείας διαδικασίας, συνιστάται η χρήση ελαστικών κάλτσες για τη μείωση της φλεβικής και λεμφικής στασιμότητας.
Οι τοπικές εκδηλώσεις των προσώπων μπορεί να είναι:
Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται έντονα και προχωρεί με συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης, ρίψεων, πυρετού, διευρυμένων περιφερειακών λεμφαδένων.
Χαρακτηριστικό: ο έντονος περιορισμός της εστίας της υπεραιμίας στον τύπο των "γλωσσών της φλόγας", το πρήξιμο και ο πόνος.
Οι αγαπημένες τοποθεσίες της ερυσίπελας είναι:
Το υγιές δέρμα έχει φυσική προστασία από παθογόνους παράγοντες. Αυτό εξασφαλίζεται από την όξινη στάθμη του pH, το σταθερό ξεφλούδισμα των νεκρών κυττάρων, τις βακτηριοκτόνες ιδιότητες των πολυακόρεστων λιπαρών οξέων και τις ανταγωνιστικές ιδιότητες της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, που αποτρέπει την ανάπτυξη βακτηριδίων.
Η μειωμένη ανοσία, η ορμονική ανισορροπία, η παρουσία στο σώμα της χρόνιας λοίμωξης, η μόνιμη βλάβη στο δέρμα οδηγεί σε παραβίαση των ιδιοτήτων της φραγής και της εμφάνισης της φλεγμονώδους διαδικασίας, που συνήθως σχετίζεται με σταφυλόκοκκη και στρεπτοκοκκική χλωρίδα.
Για το streptoderma, η συστηματική αντιβιοτική θεραπεία θα πρέπει να συνταγογραφείται αμέσως, η τοπική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική.
Σε αντίθεση με τους σταφυλόκοκκους, που επηρεάζουν τους θύλακες των τριχών, οι στρεπτόκοκκοι ενεργούν άμεσα στο δέρμα, έχουν τάση για ταχεία εξάπλωση και εμπλοκή στη διαδικασία του λεμφικού συστήματος. Συχνά η επαναλαμβανόμενη ερυσίπελα οδηγεί σε διάρρηξη της λεμφικής αποστράγγισης και στην εμφάνιση της ελεφάντισης.
Συντάκτης άρθρου:
Λοιμώδης ιατρός γιατρού Chernenko A. L.
Ο Ερύσιπελας εμφανίζεται σε 10 από τους 5000 ανθρώπους. Το όνομα προέρχεται από τη γαλλική λέξη "rouge", που σημαίνει "κόκκινο". Τα κύρια σημεία: ερυθρότητα και πρήξιμο του σώματος.
Η Ερυσιπέλα επηρεάζει τους ανθρώπους όλων των ηλικιών, αλλά τις περισσότερες φορές είναι γυναίκες από 50 ετών. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα. Με σωστή θεραπεία, η ασθένεια περνάει μετά από 10 ημέρες.
Ερυσίπελα - μια λοιμώδης-αλλεργική ασθένεια στην οποία επηρεάζεται το δέρμα και ο υποδόριος ιστός. Πρόκειται για μια ασθένεια με συχνές υποτροπές. Η Ερυσιπέλα προκαλείται από στρεπτόκοκκο ομάδας Α.
Αυτός ο τύπος βακτηριδίων οδηγεί όχι μόνο στο πρόσωπο, αλλά και στη στηθάγχη, στους ρευματισμούς. Είναι αλήθεια ότι δεν αρρωσταίνουν όλοι οι άνθρωποι που έχουν στρεπτόκοκκο στο σώμα τους.
Μερικοί από αυτούς γίνονται μεταφορείς. Η μόλυνση μεταδίδεται μέσω στενής επαφής με τους ασθενείς, καθώς και με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
Τι προκαλεί τη δραστηριότητα των βακτηρίων:
Αιτίες της νόσου:
Περιοχές σώματος όπου εμφανίζεται η ερυσίπελα:
Συμπτώματα:
Για πολλά χρόνια, οι ασθενείς με ψωρίαση και έκζεμα είναι όμηροι των ασθενειών τους. Υπήρχαν μέσα ικανά να ανακουφίσουν την πορεία της νόσου, αλλά όχι να τα εξαλείψουν τελείως. Μετά την εμφάνιση αυτής της γέλης, οι δερματολόγοι έχουν αναγνωρίσει ότι πρόκειται για μια εντελώς νέα λέξη στην ιατρική.
Συστήνω αυτό το σύμπλεγμα στον ασθενή μου με ψωρίαση, έκζεμα, δερματίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας. Η σύνθεση του πηκτώματος αναπτύσσεται σύμφωνα με την πιο σύγχρονη νανοτεχνολογία με τη χρήση ιόντων αργύρου ως βάση.
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, διεξάγεται βακτηριολογική εξέταση για να προσδιοριστεί ποιος μικροοργανισμός προκάλεσε την ασθένεια και ποιο αντιβιοτικό αντέχει.
Όταν η ερυσίπελα πραγματοποιείται πολύπλοκη θεραπεία. Να συνταγογραφεί φαρμακευτική αγωγή για τοπική θεραπεία δέρματος, ανοσοδιεγερτικά φάρμακα, καθώς και αντιβιοτικά για στοματική ή ενδομυϊκή χορήγηση.
Οι πενικιλίνες προκαλούν την καταστροφή των βακτηριακών κυττάρων και το θάνατό τους. Αποτελεσματική κατά των σταφυλόκοκκων που αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται γρήγορα.
Το αποτέλεσμα της θεραπείας αυξάνεται με την παράλληλη χρήση του Streptocide και της Furazolidone. Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα στο φαρμακείο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
Αποτελεσματικά φάρμακα σε αυτή την ομάδα:
Τα μακρολίδια αναστέλλουν την ανάπτυξη επικίνδυνων βακτηριδίων. Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας εμποδίζουν την εξάπλωση μικροοργανισμών σε όλο το σώμα. Προκαλούν βακτήρια να πεθαίνουν σε υψηλές συγκεντρώσεις.
Αποτελεσματικά φάρμακα σε αυτή την ομάδα:
Οι λινκοσαμίδες έχουν βακτηριοστατική δράση. Μην προκαλείτε αλλεργίες, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, το φάρμακο μπορεί να παρουσιάζει βακτηριοκτόνο δράση.
Αποτελεσματικά φάρμακα σε αυτή την ομάδα:
Οι αμινογλυκοσίδες είναι πιο αποτελεσματικές σε συνδυασμό με πενικιλίνες. Τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά στη χρήση από το στόμα. Συνιστάται ενδομυϊκή χορήγηση.
Λόγω της υψηλής τοξικότητας, η δοσολογία υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη το βάρος των ασθενών.
Αποτελεσματικά φάρμακα σε αυτή την ομάδα:
Οι κεφαλοσπορίνες έχουν χαμηλή τοξικότητα σε σύγκριση με άλλα αντιβιοτικά, επομένως, είναι καλά ανεκτές από άτομα με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, αλλά πρέπει να συνταγογραφούνται με προσοχή.
Πριν από τη χρήση των φαρμάκων είναι απαραίτητο να γίνει δοκιμή της φορητότητας.
Αποτελεσματικά φάρμακα σε αυτή την ομάδα:
Τα σουλφοναμίδια είναι πολύ τοξικά. Συχνά προκαλούν αλλεργίες και ενοχλητικά κόπρανα. Τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά όταν λαμβάνονται από το στόμα. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση σε θετικά κατά gram και αρνητικά κατά gram βακτήρια.
Αποτελεσματικά φάρμακα σε αυτή την ομάδα:
Το φθοροχλωρίδιο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία δερματικών λοιμώξεων. Αυτά είναι αντιβακτηριακά φάρμακα για συστηματική χρήση της ομάδας κινολόνης.
Σπάνια χρησιμοποιείται λόγω πιθανών παρενεργειών: πονοκέφαλος, σπασμοί, ανορεξία, λευκοπενία, φλεβίτιδα, αγγειοοίδημα και άλλοι.
Αποτελεσματικά φάρμακα σε αυτή την ομάδα:
Εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται ασθενείς με ερυσίπελα: