Γιατί η ALT είναι αυξημένη, τι σημαίνει αυτό;

Σκουλήκια

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) και η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST) είναι ένζυμα που είναι ενεργά συμμετέχοντες στον μεταβολισμό των αμινοξέων. Είναι σε θέση να βρίσκονται στα κύτταρα των νεφρών, του ήπατος, των μυών της καρδιάς και άλλων οργάνων.

Εάν εισέλθουν στο αίμα, υποδεικνύει την παρουσία οποιασδήποτε διατάραξης των οργάνων λόγω της καταστροφής των κυττάρων.

Όταν τα επίπεδα της ALT είναι αυξημένα, αυτό δείχνει συχνότερα την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας που επηρεάζει το ήπαρ. Η αποκωδικοποιητική εξέταση αίματος μπορεί να δείξει με περισσότερες λεπτομέρειες ποιο όργανο έχει υποστεί βλάβη, θα αυξήσει σημαντικά το επίπεδο των ALT ή AST.

Τι είναι η ALT σε εξέταση αίματος;

Γιατί η ALT είναι αυξημένη στις εξετάσεις αίματος και τι σημαίνει αυτό; Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) είναι ένα ενδογενές ένζυμο που ανήκει στην ομάδα τρανσφεράσης, μια υποομάδα τρανσαμινασών ή αμινοτρανσφερασών. Ο προσδιορισμός του επιπέδου στο αίμα χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική πρακτική προκειμένου να εντοπιστούν παθολογίες του ήπατος και ορισμένων άλλων οργάνων. Οι εξετάσεις αίματος για ALT εκτελούνται σχεδόν πάντοτε σε συνδυασμό με τον καθορισμό του επιπέδου AST.

Η αξιολόγηση αυτών των δύο εργαστηριακών παραμέτρων επιτρέπει στον ιατρό να προτείνει τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και να καθορίσει την πιθανή σοβαρότητα της νόσου. Για αξιολόγηση, εφαρμόζεται ο συντελεστής Ritis (λόγος AST / ALT), ο οποίος είναι κανονικά 1,33. Στην οξεία ιική ηπατίτιδα, ο συντελεστής αυτός μειώνεται, ενώ στο έμφραγμα του μυοκαρδίου και η αλκοολική ηπατική βλάβη αυξάνεται.

Πού είναι η ALT:

  1. Ήπαρ (περισσότερο);
  2. Μπουμπούκια.
  3. Οι πνεύμονες.
  4. Το πάγκρεας.
  5. Μύες.
  6. Καρδιά

Η κύρια λειτουργία της αμινοτρανσφεράσης αλανίνης συνδέεται με την ανταλλαγή αμινοξέων. Αυτή η ουσία δρα ως καταλύτης στη μεταφορά ορισμένων μορίων. Σε περίπτωση παραβίασης του ενεργειακού μεταβολισμού, παρατηρείται αύξηση της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών, η οποία οδηγεί στην καταστροφή των κυττάρων και στην απελευθέρωση του ενζύμου στον ορό του αίματος.

Norma

Τα πρότυπα στα οποία η αμινοτρανσφεράση αλανίνης πρέπει να ταιριάζει στο αίμα είναι:

  • παιδιά κάτω του 1 έτους: 13 - 45 U / l;
  • άνδρες κάτω από 1 - 60 ετών: 10 - 40 U / l;
  • γυναίκες 1 - 60 ετών: 7 - 35 U / l.

Σε αναλυτικές μελέτες για αυτό το ένζυμο, είναι απαραίτητη η υψηλή ακρίβεια και σχετίζεται άμεσα με την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων που μπορεί να αλλοιώσουν την αναλυτική εικόνα. Επομένως, προτού ελέγξετε το επίπεδο της ALT, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, ο οποίος είτε θα ακυρώσει προσωρινά το φάρμακο είτε θα λάβει υπόψη τις αποκλίσεις στα αποτελέσματα της ανάλυσης που σχετίζεται με τη φαρμακευτική θεραπεία.

Αυξημένη ALT στο αίμα: αιτίες

Με απλά λόγια, αλανίνη - ένα ένζυμο το οποίο, εκτός από το ήπαρ, όπου η συγκέντρωση του είναι ιδιαίτερα υψηλή, υπάρχει σχεδόν όλες παρεγχυματικά όργανα, λαμβάνοντας κυρίως κύτταρα των ιστών κυτταρόπλασμα. ALT δεν είναι μάταια θεωρείται ένα είδος δείκτη για ηπατική νόσο και θεωρούνται ως αξιόπιστη ένδειξη της ήττας του παρεγχύματος του, επειδή η δραστικότητα του ενζύμου στο πλάσμα εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό της εμπλοκής στον ιστό παθολογική όργανο που σημαντική διαδικασία.

Δεδομένης της υψηλής ευαισθησίας του AlT, μπορεί να αναμένεται ότι η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης θα ενισχυθεί σε περιπτώσεις ελαχίστου πόνου του ηπατικού παρεγχύματος.

Έτσι, η αύξηση της ALT συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Ηπατίτιδα. Αυτή η φλεγμονώδης ηπατική νόσο μπορεί να εκπροσωπείται σε διάφορες μορφές. Για χρόνια ή ιική ηπατίτιδα, τα επίπεδα αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα είναι ασήμαντα.
  2. Σπάνια, παρατηρείται αύξηση της ALT σε περιπτώσεις αποφρακτικού ίκτερου, ωστόσο οι υψηλές τιμές αυτού του δείκτη είναι εξαιρετικά σπάνιες.
  3. Κίρρωση. Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην έχει έντονα συμπτώματα. Οι ασθενείς κουράζονται γρήγορα, αισθάνονται κουρασμένοι.
  4. Καρκίνο του ήπατος Αυτός ο κακοήθης όγκος συχνά σχηματίζεται σε ασθενείς με ηπατίτιδα. Η ανάλυση της ALT σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη τόσο για τη διάγνωση της νόσου όσο και για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με την επιχειρησιακή απόφαση.
  5. Μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσο (στεάτωση): το επίπεδο της ALT αυξάνεται ελαφρά - 2-3 φορές. Όταν η ασθένεια περνάει στη φάση της στεατοεπαπάθειας, παρατηρείται έντονη αύξηση της ALT, υψηλό επίπεδο ολικής και άμεσης χολερυθρίνης, καθώς και δείκτες φλεγμονώδους δραστηριότητας αίματος.
  6. Παγκρεατίτιδα. Η παρουσία αυτής της ασθένειας δείχνει επίσης το επίπεδο της ALT. Η αυξημένη του ποσότητα υποδηλώνει επιδείνωση της παγκρεατίτιδας.
  7. Μυοκαρδίτιδα. Εκδηλώνεται σε βλάβες του καρδιακού μυός. Τα κύρια συμπτώματά του είναι η δύσπνοια, η ταχεία κόπωση του ασθενούς και τα αυξημένα επίπεδα της ALT στο αίμα.
  8. Έμφραγμα του μυοκαρδίου. Αυτή η ασθένεια είναι συνέπεια της μειωμένης ροής αίματος, με αποτέλεσμα τη νέκρωση του καρδιακού μυός.
  9. Οι αναλύσεις μπορούν να δείξουν αύξηση των επιπέδων ALT στον αλκοολισμό και αμέσως μετά την κατάποση αλκοολούχων ποτών.

Με αύξηση του επιπέδου της ALT 5 φορές, μπορεί να υποτεθεί ότι μπορεί να γίνει έμφραγμα του μυοκαρδίου, αν φτάσει 10-15 φορές, μπορούμε να μιλήσουμε για την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς μετά την επίθεση. Η τιμή του συντελεστή de Ritis αλλάζει επίσης προς τα πάνω.

Οξεία ηπατίτιδα προκαλεί μια αύξηση στην ένζυμο αίμα είναι 20-50 φορές, μυϊκή δυστροφία και dermatomiazity - σε 8. γάγγραινα, οξεία παγκρεατίτιδα εν λόγω άνω δείκτης υπερέβη τα όρια του 3-5.

Οι αιτίες της ALT δεν σχετίζονται με ασθένειες

Για να αυξηθεί το επίπεδο της ALT στο αίμα μπορεί να drgua και αιτίες, για παράδειγμα, μερικά φάρμακα, όπως οιστρογόνα, από του στόματος αντισυλληπτικά, holestatiki, στεροειδή, άλατα σιδήρου, νικοτινικό οξύ, σουλφοναμίδιο, μεθυλντόπα, αζιθρομυκίνη, αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, φθοριοκινολόνες, κλοφιμπράτη, κλινδαμυκίνη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φυσιολογικές αιτίες μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του επιπέδου της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης:

  1. Αυξημένη σωματική δραστηριότητα.
  2. Υποδοχή συμπληρωμάτων διατροφής που περιέχουν συστατικά που επηρεάζουν δυσμενώς τα ηπατικά κύτταρα.
  3. Η χρήση οινοπνευματωδών ποτών την εβδομάδα πριν από την προθεσμία για εξέταση αίματος για ALT.
  4. Συναισθηματικό στρες που μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχίες στο νευρικό σύστημα και ως αποτέλεσμα την αντίδραση του σώματος σε αυτό.
  5. Ακατάλληλη διατροφή - συγκεκριμένα, η χρήση τροφίμων με επιβλαβή πρόσθετα τροφίμων: τρόφιμα ευκολίας, "fast food", αεριούχα ποτά με ζάχαρη κ.λπ. - Σε αυτή την περίπτωση, όταν ρυθμίζετε τη διατροφή, ο δείκτης ALT επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Φυσικά, το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται κυρίως λόγω άλλων προβλημάτων υγείας, αλλά για τους λόγους που αναφέρονται παραπάνω ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί, αλλά μόνο ελαφρώς.

Τι πρέπει να κάνετε όταν η ALT είναι αυξημένη στο αίμα;

Εάν η εξέταση αίματος της ALT είναι αυξημένη, τότε απαιτείται μια πληρέστερη εξέταση για τον προσδιορισμό της αιτίας αυτής της αλλαγής. Και όσο πιο γρήγορα γίνεται αυτό, τόσο καλύτερα θα είναι το αποτέλεσμα.

Τις περισσότερες φορές, οι ηπατοπροστατευτές συνταγογραφούνται για τη μείωση της ALT:

Αυτά τα φάρμακα έχουν πολυάριθμες επιδράσεις. Πρώτα απ 'όλα, προστατεύουν τα ηπατικά κύτταρα από περαιτέρω βλάβες, αλλά και αποκαθιστούν ήδη χαλασμένα, αλλά όχι ακόμα νεκρά κύτταρα.

Αύξηση ALT αίματος: αιτίες και ασθένειες

Περιοδικά, ένα άτομο στέλνεται για να κάνει μια εξέταση αίματος. Αυτό μπορεί να προηγείται από οποιεσδήποτε καταγγελίες ή απλή εξέταση κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης. Μερικές φορές, καθαρά τυχαία, ανιχνεύεται μια αύξηση στο επίπεδο της τρανσφεράσης αλανιναμίνης (ή συντομευμένης ALT), η οποία είναι μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που βρίσκεται και παράγεται μέσα στα κύτταρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, αν ξαφνικά, στο πλαίσιο μιας απλής βιοχημικής δοκιμής αίματος, αποκαλύπτεται ότι το επίπεδο της ALT είναι αυξημένο, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια σειρά ασθενειών.

Τι είναι το ALT

Ποιος είναι ο ρόλος της ALT στο αίμα;

Προτού προχωρήσετε σε ποιες είναι οι αποκλίσεις στις αναλύσεις και ποια είναι η αιτία τους, πρέπει να εξοικειωθείτε καλύτερα με το ίδιο το συστατικό και να καταλάβετε τι ρόλο παίζει στο ανθρώπινο σώμα.

Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το ένζυμο παράγεται αποκλειστικά μέσα στα κύτταρα και εισέρχεται στο αίμα σε περιορισμένες ποσότητες, γιατί στην πραγματικότητα δεν χρειάζεται πλέον. Και αν για κάποιο λόγο παρατηρήθηκε αυξημένη περιεκτικότητα αίματος στο τεστ αίματος, αυτό δείχνει αποκλίσεις στη λειτουργία ολόκληρου του συστήματος.

Η κύρια λειτουργία της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης είναι η ανταλλαγή αμινοξέων.

Επιπλέον, δρα ως καταλύτης για αναστρέψιμες μεταφορές αλανίνης. Η αλανίνη χρειάζεται στο σώμα για να μετατραπεί σε γλυκόζη. Επιπλέον, η αλανίνη παίζει σημαντικό ρόλο στην παροχή στον εγκέφαλο με θρεπτικά συστατικά, ενισχύει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα, παράγει λεμφοκύτταρα και ρυθμίζει το μεταβολισμό της ζάχαρης και των οξέων.

Το μεγαλύτερο μέρος του ενζύμου μπορεί να παρατηρηθεί σε όργανα όπως η καρδιά, τα νεφρά, το συκώτι, οι πνεύμονες και το πάγκρεας. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ένα ασυνήθιστο χαρακτηριστικό. Η δραστηριότητα του ενζύμου είναι πολύ υψηλότερη στο αρσενικό σώμα από ό, τι στο θηλυκό.

Όταν μια δοκιμή αίματος συνταγογραφείται για ALT

Δοκιμή αίματος

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το επίπεδο αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης προσδιορίζεται σε μια απλή βιοχημική ανάλυση του αίματος. Έτσι, μερικές φορές δεν συμβαίνουν ειδικά ραντεβού.

Αλλά για να μάθουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια ποιο είναι το επίπεδο του ενζύμου στο αίμα, είναι απαραίτητο να περάσει μια δοκιμή ALT, την οποία μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός εάν:

  • Υπάρχει μια υποψία ότι ένα άτομο έχει ηπατίτιδα.
  • Ένα άτομο γρήγορα κουράζεται και ταυτόχρονα αισθάνεται σταθερή αδυναμία, που είναι ένα πολύ επικίνδυνο σύμπτωμα.
  • Ένα άτομο σταδιακά ή απότομα χάνει την όρεξή του, ενώ ο άρρωστος του, και μερικές φορές η ανάγκη για εμετό.
  • Υπάρχουν σημεία του ίκτερου.
  • Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η επίδραση των φαρμάκων στο ήπαρ για να αποφευχθεί η ανάπτυξη του ίκτερου. Αυτό συνήθως γίνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ισχυρά φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά πολλά όργανα.
  • Ο άνθρωπος καταχράται αλκοολούχα ποτά.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ανάλυση της ALT, υποψιάζοντας κάποιου είδους ασθένεια, επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις όλες συνδέονται με το ήπαρ, τους νεφρούς και την καρδιά. Και αν υπάρχουν αποκλίσεις στις αναλύσεις, δηλαδή αύξηση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα, τότε το πρόβλημα υπάρχει.

Κανονική απόδοση

Κανονικό ALT στο αίμα

Ξεχωριστά, πρέπει να πείτε για τα φυσιολογικά επίπεδα της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα. Για τους άνδρες, τις γυναίκες και τα παιδιά είναι διαφορετικά, εξαρτώνται άμεσα από την ηλικία.

Αν μιλάμε για παιδιά, το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα πρέπει να είναι στο εύρος (μετρούμενο σε U / l):

  • Σε νεογέννητα παιδιά έως πέντε ημέρες ζωής, το επίπεδο της ALT δεν υπερβαίνει κανονικά το 49.
  • Σε παιδιά ηλικίας από 6 ημέρες ζωής έως έξι μήνες, το επίπεδο της ALT κανονικά δεν υπερβαίνει το 56.
  • Σε παιδιά ηλικίας από έξι μηνών έως ένα έτος, το επίπεδο της ALT δεν είναι συνήθως υψηλότερο από 54.
  • Σε παιδιά ηλικίας από ένα έως τρία έτη, το επίπεδο της ALT κανονικά δεν υπερβαίνει το 33.
  • Σε παιδιά ηλικίας από τρία έως έξι έτη, το επίπεδο της ALT κανονικά δεν υπερβαίνει τα 29.
  • Σε παιδιά ηλικίας από έξι έως δώδεκα ετών, το επίπεδο της ALT κανονικά δεν υπερβαίνει τα 39.

Στην περίπτωση αυτή, είναι πιθανό τα παιδιά να παρουσιάζουν μικρές διακυμάνσεις των δεικτών, οι οποίες οφείλονται σε άνιση ανάπτυξη (ορισμένα παιδιά ηλικίας 12 ετών βρίσκονται ήδη στο στάδιο της εφηβείας, άλλα δεν είναι, κάποια σε ηλικία 6 ετών θα είναι 126 εκατοστά, άλλα 112 κ.λπ.). Με την πάροδο του χρόνου, καθώς η ανάπτυξη επιβραδύνεται και η ανάπτυξη των οργάνων σταματά, το επίπεδο του ενζύμου θα καθοριστεί σε κανονικό επίπεδο. Όσον αφορά τις γυναίκες και τους άνδρες, γι 'αυτούς οι δείκτες είναι ελαφρώς διαφορετικοί, επειδή το αρσενικό ένζυμο είναι πιο ενεργό από το θηλυκό.

Στις γυναίκες, το επίπεδο της ALT θα είναι φυσιολογικό έως 30 U / l, αλλά για τους άνδρες είναι 40 U / l.

Μερικές φορές συμβαίνει. Οι δείκτες της ALT στο αίμα μπορεί να μην είναι εντός της κανονικής εμβέλειας και δεν οφείλονται σε κάποιες φλεγμονώδεις διεργασίες, αυτό μπορεί να επηρεαστεί από τη λήψη φαρμάκων (μια ορισμένη ομάδα), καθώς και από την αυξημένη φυσική δραστηριότητα.

Αυξημένη απόδοση

Αυξημένα επίπεδα ALT στο αίμα

Κάνοντας μια απλή εξέταση αίματος, όλοι ελπίζουν ότι είναι εντάξει. Αλλά μερικές φορές συμβαίνει ότι ένας από τους δείκτες είναι πάνω από τον κανόνα. Επιπλέον, αυτό είναι μια μικρή απόκλιση, και μερικές φορές περισσότερο.

Ανάλογα με την έκταση της απόκλισης, εξαρτάται η σοβαρότητα της νόσου. Έτσι, λίγοι άνθρωποι δίνουν προσοχή στην απόκλιση μιας ή δύο μονάδων, καθώς αυτό μπορεί να οφείλεται σε απλό σωματικό φόρτο εργασίας. Αλλά εάν το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης είναι αρκετές φορές υψηλότερο, τότε θα πρέπει να γίνει μια πληρέστερη εξέταση για να μάθετε τον λόγο.

Πιστεύεται ότι με αύξηση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης περίπου 5 φορές, είναι μοντέρνο να τεθεί ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου όταν πεθάνουν τα καρδιακά κύτταρα. Αν το επίπεδο αυξηθεί 10 ή ακόμα και 15 φορές, τότε η κατάσταση του ασθενούς μετά από μια επίθεση (έμφραγμα του μυοκαρδίου) έχει επιδεινωθεί σημαντικά.

Η αύξηση του επιπέδου του ενζύμου κατά 8 φορές μπορεί να μιλήσει για μυϊκή δυστροφία και δερματομυοσίτιδα, όχι λιγότερο επικίνδυνη από τις ασθένειες του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Σε ασθενείς με ηπατίτιδα, ο δείκτης αυξάνεται σε αριθμό ρεκόρ φορές και φτάνει τα 20-50. Ξεχωριστά, πρέπει να πούμε για το οξύ στάδιο της παγκρεατίτιδας, όταν η ALT αυξάνεται κατά 3 ή 5 φορές.

Κατά κανόνα, δεν αυξάνεται μόνο το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα. Μαζί με αυτόν παρεκκλίνει από τον κανόνα και άλλους σημαντικούς δείκτες.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το ALT αίματος μπορούν να βρεθούν στο βίντεο.

Λόγοι για την αύξηση της ALT

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι, εκτός από ορισμένες ασθένειες, λόγω των οποίων μπορεί να αυξηθεί το επίπεδο του ενζύμου.

  • Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών.
  • Τρώγοντας γρήγορο φαγητό, ειδικά πριν κάνετε μια εξέταση αίματος.
  • Βλάβη σε κάθε μυ.
  • Η χρήση οινοπνευματωδών ποτών μία εβδομάδα πριν από την προθεσμία για τον έλεγχο αίματος για ALT.
  • Συναισθηματικό άγχος που μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχίες στο νευρικό σύστημα και ως αποτέλεσμα την αντίδραση του σώματος σε αυτό.
  • Μεγάλη σωματική άσκηση ως αποτέλεσμα εντατικής εκπαίδευσης.
  • Η λειτουργία λίγο πριν την ανάλυση.
  • Συνεδρίες χημειοθεραπείας.
  • Δηλητηρίαση του σώματος με επικίνδυνα μέταλλα, όπως το μόλυβδο.
  • Ψυχολογικό σοκ.
  • Χρήση ναρκωτικών και μπορεί να είναι μία ή περισσότερες.

Φυσικά, το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται κυρίως λόγω άλλων προβλημάτων υγείας, αλλά για τους λόγους που αναφέρονται παραπάνω ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί, αλλά μόνο ελαφρώς.

Ασθένειες και αυξημένη ALT στο αίμα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αυξημένη ALT δείχνει την ύπαρξη κάποιων σοβαρών ασθενειών, για παράδειγμα:

  • Ηπατίτιδα. Με την ηπατίτιδα, ειδικά αν είναι ιικής ή αλκοολικής προέλευσης, το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης αυξάνεται πολλές φορές. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί ακόμη και μια εβδομάδα πριν από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Αν μιλάμε για ηπατίτιδα Α, τότε είναι μια αύξηση της ALT που καθιστά δυνατή την ανίχνευση της λοίμωξης σε πρώιμο στάδιο.
  • Καρκίνο του ήπατος Σε αυτή την περίπτωση, το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται σημαντικά, αφού ένας κακοήθης όγκος διαταράσσει το έργο ολόκληρου του οργάνου. Και αν το επίπεδο αίματος της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης αυξάνεται σημαντικά, οι γιατροί μπορεί να αναβάλουν ακόμη τη λειτουργία εξαιτίας του κινδύνου επιπλοκών.
  • Παγκρεατίτιδα. Με την αύξηση του επιπέδου του ενζύμου στο αίμα, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν το οξύ στάδιο. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι που πάσχουν από την ασθένεια, καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους πρέπει να εξεταστούν εγκαίρως για να παρατηρήσουν την έναρξη της επίθεσης.
  • Μυοκαρδίτιδα, κατά την οποία, εκτός από την αύξηση της ALT, παρατηρείται επίσης δύσπνοια, κόπωση.
  • Κίρρωση. Με κίρρωση του ήπατος, το επίπεδο της ALT αυξάνεται ελαφρά, περίπου 5 φορές. Και αν ο ασθενής βασανιστεί μόνο με πόνο στο συκώτι, αυτή η ανάλυση θα βοηθήσει στη διάγνωση και ανίχνευση του προβλήματος.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου, κατά την οποία λόγω βλάβης του καρδιακού μυός, το επίπεδο ALT μπορεί να αυξηθεί, αλλά μόνο ελαφρώς.

Εάν η εξέταση αίματος της ALT είναι αυξημένη, τότε απαιτείται μια πληρέστερη εξέταση για τον προσδιορισμό της αιτίας αυτής της αλλαγής. Και όσο πιο γρήγορα γίνεται αυτό, τόσο καλύτερα θα είναι το αποτέλεσμα.

Αυξημένη ALT στο αίμα: αιτίες και θεραπεία

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) είναι μια ειδική ουσία που εμπλέκεται στον μεταβολισμό των αμινοξέων. Συνήθως βρίσκεται σε όργανα όπως το ήπαρ, η καρδιά και τα νεφρά.

Η διείσδυση αυτού του ενζύμου στην κυκλοφορία του αίματος αποδεικνύει την παρουσία παθολογικής διαδικασίας. Τι σημαίνει αυτό και με ποιες ασθένειες σχετίζονται, θα συζητηθούν αργότερα στο άρθρο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αμινοτρανσφεράση αλανίνης αυξάνεται σε ασθένειες που επηρεάζουν το ήπαρ. Ωστόσο, δεν αποκλείεται η πιθανότητα παθολογίας και άλλων ζωτικών οργάνων.

Η συγκέντρωση της ALT στο αίμα είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης που καθορίζει τον εντοπισμό και τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Οι κύριες λειτουργίες της ALT

Αυτό το ένζυμο είναι σημαντικό για την υγεία. Χάρη σε αυτόν, διεξάγονται μεταβολικές διεργασίες, οι οποίες συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, παρέχοντας στο σώμα τα αναγκαία ενεργειακά αποθέματα, καθώς και την παραγωγή λεμφοκυττάρων.

Όλες οι διαδικασίες εμφανίζονται μέσα στα κύτταρα με μικρή απελευθέρωση του ενζύμου στην κυκλοφορία του αίματος.

Λόγω της καταστρεπτικής διαδικασίας που εμφανίζεται στα κύτταρα του ήπατος και άλλων οργάνων που επηρεάζονται από τη νόσο, μεγάλες ποσότητες ALT εισέρχονται στο αίμα. Η παρουσία της, υπερβαίνοντας τις επιτρεπόμενες τιμές, γίνεται ένας σημαντικός δείκτης για τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών.

Η παρουσία αμινοτρανσφεράσης αλανίνης είναι χαρακτηριστική των οργάνων όπως:

  • συκώτι, όπου η συγκέντρωσή του είναι υψηλότερη.
  • καρδιακό μυ;
  • πνεύμονες.
  • νεφρά ·
  • το πάγκρεας.

Αυτό αποτελεί προϋπόθεση για μια λεπτομερή εξέταση αυτών των πολύ οργάνων όταν ανιχνεύονται υψηλές τιμές ALT στην ανάλυση του βιοχημικού αίματος.

Ενδείξεις για ανάλυση

Τα αυξημένα επίπεδα ALT στο αίμα υποδεικνύουν όχι μόνο την παθολογία στα αναφερόμενα όργανα. Δείχνει επίσης τη δυνατότητα άλλων ασθενειών.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αξιολογείται η βιοχημεία του αίματος. Η ανάλυση αποκαλύπτει ανωμαλίες, γίνεται αναπόσπαστο μέρος των προληπτικών μέτρων, ένας αποτελεσματικός τρόπος διάγνωσης σοβαρών ασθενειών του ήπατος, του μυοκαρδίου και του παγκρέατος.

Η διεξαγωγή αυτής της μελέτης είναι υποχρεωτική όταν παρακολουθούνται παθολογικές αλλαγές στο ήπαρ που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα φαρμάκων, ηπατίτιδας και τοξικών ουσιών.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος συνταγογραφείται στην περίπτωση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • έντονος πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο.
  • Κίτρινο χρώμα του δέρματος και του σκληρυντήρα των ματιών.
  • απολέπιση των περιττωμάτων και των σκοτεινών ούρων.
  • έλλειψη όρεξης.
  • γενική αδυναμία.

Η έγκαιρη ανίχνευση υψηλών επιπέδων ALT καθιστά δυνατή την εξάλειψη τέτοιων συμπτωμάτων με ακριβή διάγνωση και συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας.

Άλλα συμπτώματα

Εκτός από τις παραπάνω εκδηλώσεις, που υποδηλώνουν υψηλό επίπεδο ALT στο αίμα, εμφανίζονται συμπτώματα, ανάλογα με τη βλάβη ενός συγκεκριμένου οργάνου:

  1. Ήπαρ. Οι ασθένειες συνοδεύονται από οδυνηρές εκδηλώσεις κάτω από τις δεξιές πλευρές, αποχρωματισμό του δέρματος και κίτρινη κηλίδα. Η ιογενής ηπατίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο της αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος. Η κίρρωση χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα, οι λεγόμενες φλέβες αράχνης εμφανίζονται στο δέρμα.
  2. Καρδιά Το κύριο σύμπτωμα του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι ο έντονος πόνος στο στήθος, δίνοντας στην υποσκοπική περιοχή, τον αριστερό βραχίονα και τη γνάθο. Ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται, παρατηρείται δύσπνοια, μειώνεται η πίεση. Υπάρχει μια γενική αδυναμία, ρίγη.
  3. Πάγκρεας. Ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος, έντονος πόνος στο στομάχι, φούσκωμα, αδυναμία.

Εάν υπάρχει μια καρκίνος διαδικασία, εκτός από αυτά τα σημεία, υπάρχει μια απότομη απώλεια βάρους και κόπωση.

Διαγνωστικά

Η αναγνώριση ενός υψηλού επιπέδου ενζύμων σε συνδυασμό με τις αναφερόμενες εκδηλώσεις καθιστά δυνατή τη γρήγορη διάγνωση ασθενειών, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Στη μελέτη, το αίμα από μια φλέβα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων εξαρτάται από την προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς με τους ακόλουθους απλούς κανόνες:

  • την τελευταία πρόσληψη τροφής το αργότερο 8 ώρες πριν από τη συλλογή του βιοϋλικού ·
  • αποκλεισμός από το αλκοόλ και διακοπή του καπνίσματος ·
  • περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας.

Σε περίπτωση χρήσης των ναρκωτικών θα πρέπει να γνωστοποιούνται στον γιατρό.

Μόνο εάν πληρούνται αυτές οι απαιτήσεις, οι αναλύσεις θα είναι ακριβείς, πράγμα που θα επιτρέψει την ακριβή διάγνωση.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Πρέπει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων λαμβάνονται επίσης υπόψη οι τιμές ενός τέτοιου ενζύμου όπως το ACT. Σύμφωνα με την κλίμακα συντελεστών Rytis, η οποία λαμβάνει υπόψη την αναλογία αυτών των ενζύμων, οι δείκτες μέχρι 1,65 συμβατικές μονάδες θεωρούνται ως ο κανόνας.

Η υπέρβαση αυτών των τιμών κατά 2 φορές δείχνει παθολογικές μεταβολές στον καρδιακό μυ. Οι δείκτες κάτω από το 1,0 δείχνουν βλάβη στο ήπαρ.

Ωστόσο, με ηπατίτιδα ιικής προέλευσης, αυτές οι τιμές μειώνονται και η ηπατική βλάβη λόγω δηλητηρίασης από αλκοόλη προκαλεί σημαντική αύξηση.

Η διεξοδική εξέταση ενός ασθενούς με υψηλό επίπεδο ενζύμων περιλαμβάνει τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας, CT, ανάλυσης ούρων και αίματος και μια σειρά άλλων δραστηριοτήτων.

ALT πρότυπα

Σε ενήλικες και παιδιά, υπάρχει σημαντική διαφορά στην απόδοση, η οποία θεωρείται ότι βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους. Ο πίνακας δείχνει ότι η επιτρεπόμενη συγκέντρωση αυτής της ουσίας εξαρτάται όχι μόνο από την ηλικία αλλά και από το πάτωμα:

Τι σημαίνει αυξημένη ALT σε εξέταση αίματος;

Η ανάλυση της ALT περιλαμβάνεται στη βιοχημική εξέταση αίματος και βοηθάει τους γιατρούς να προσδιορίσουν την ύπαρξη μιας ξεχωριστής σειράς ασθενειών. Συχνά, οι ασθενείς μπορούν να ακουστούν, η εξέταση αίματος ALT είναι αυξημένη τι σημαίνει αυτό; Τι σημαίνει πραγματικά αυτός ο δείκτης και υπό ποιες συνθήκες μπορεί μια ανάλυση να υποδεικνύει μια σοβαρή ασθένεια; Ως γιατροί, σύμφωνα με τον δείκτη ALT, καθορίζουν την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Διάγνωση της ALT

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης σε υψηλή περιεκτικότητα συντίθεται σε ηπατικά κύτταρα. Τι είναι το ALT είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στον μεταβολισμό αμινοξέων ενός κυττάρου. Μια μικρή ποσότητα ALAT μπορεί συνήθως να ανιχνευθεί στο αίμα, αλλά όταν το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη, το επίπεδο ALT στο αίμα αυξάνεται σημαντικά.

Έτσι, η ανάλυση της ALT είναι δείγμα ήπατος. Δείχνει την παρουσία ή την απουσία ηπατικής νόσου. Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης συντίθεται επίσης από άλλα όργανα του σώματός μας, αλλά η μεγαλύτερη συγκέντρωσή της είναι στο ήπαρ, στην καρδιά και στο πάγκρεας.

Στη διάγνωση καρδιακών παθήσεων, η ALT δεν είναι τόσο σημαντική. Στην περίπτωση αυτή, ο σημαντικότερος δείκτης είναι το επίπεδο άλλου ενζύμου - AST και η αναλογία μεταξύ τους. Μια σημαντική περίσσεια ALT σηματοδοτεί ηπατικά προβλήματα.

Υπερβολικός κανόνας

Η εξέταση αίματος για ALT υπερέβη τι σημαίνει αυτό; Οι αιτίες της ALT ποικίλλουν. Ωστόσο, σε κάθε ασθενή που έχει αυξημένο επίπεδο αυτού του ενζύμου στο αίμα αποδίδεται ανασκόπηση και επιπρόσθετες εξετάσεις.

Αυτό σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τα αποτελέσματα της αρχικής μελέτης και να κάνετε ακριβή διάγνωση στον ασθενή.

Η ALT αυξάνεται με τις ακόλουθες ασθένειες του ήπατος:

  1. Ιογενής ηπατίτιδα. Σήμερα, οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους ιογενούς ηπατίτιδας. Η μόλυνση από αυτή την ασθένεια, ανάλογα με τον ιό, μπορεί να συμβεί μέσω του αίματος ή μέσω επαφής. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η ηπατίτιδα C είναι η πιο επικίνδυνη. Ήταν αυτός που δεν μπορούσε να εκδηλωθεί για πολλά χρόνια, καταστρέφοντας σταδιακά τα ηπατικά κύτταρα. Γιατί είναι σημαντική η ανάλυση ALT σε αυτή την ασθένεια; Το γεγονός είναι ότι τα φωτεινά συμπτώματα εκδηλώνονται ήδη στο τελευταίο στάδιο της νόσου, όταν οι πιθανότητες για ανάκτηση του ασθενούς είναι εξαιρετικά μικρές.
  2. Τοξική ηπατίτιδα. Αυτή η ασθένεια απορρέει από την τακτική δηλητηρίαση του σώματος με αλκοόλ ή χημικές ουσίες. Μεταξύ του πληθυσμού είναι αποδεκτό να πιστεύουμε ότι αυτή είναι μια ασθένεια των τοξικομανών και των αλκοολικών, αλλά αυτό δεν είναι αλήθεια. Φυσικά, οι άνθρωποι που πάσχουν από το αλκοόλ και τον εθισμό στα ναρκωτικά αποτελούν ένα μεγάλο ποσοστό των ασθενών με αυτή τη διάγνωση, αλλά οι νηφάλιοι πότες μπορεί να είναι άρρωστοι με αυτή την ασθένεια. Απειλούνται οι εργαζόμενοι της χημικής βιομηχανίας, οι κάτοικοι των περιοχών με δυσμενή οικολογία και οι άνθρωποι που κακοποιούν τα ναρκωτικά.
  3. Κίρρωση του ήπατος. Η κατάσταση αυτή εξελίσσεται ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε ασθένειας του ήπατος χωρίς θεραπεία. Η ουσία της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι τα κύτταρα του οργάνου πεθαίνουν και δεν έχουν την ικανότητα να αναρρώσουν. Η έλλειψη ζωντανού ιστού δημιουργείται από τον πολλαπλασιασμό των συνδετικών κυττάρων που δεν μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες του ήπατος. Όταν ο συνδετικός ιστός αρχίζει να κυριαρχεί στα ηπατικά κύτταρα, οι προβλέψεις των γιατρών δεν είναι πλέον παρήγορες. Με μειωμένη περιεκτικότητα σε ALT σε ασθενείς με κίρρωση, οι γιατροί καταλήγουν σε συμπέρασμα σχετικά με τον θανατηφόρο εκφυλισμό του ηπατικού ιστού.

Εκτός από αυτές τις τρομερές ασθένειες, η αυξημένη ALT μπορεί να υποδηλώνει τέτοιες ασθένειες όπως:

  • Παγκρεατίτιδα.
  • Χοληκυστίτιδα.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια, κλπ.

Είναι όλα τόσο άσχημα

Τι πρέπει να κάνετε εάν έχετε υψηλά επίπεδα ALT στο αίμα σας; Πρώτον, όπως λένε οι γιατροί, μην πανικοβληθείτε. Για τους ιατρούς, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζεται όχι μόνο από το γεγονός ότι υπερβαίνει τον κανόνα, αλλά και από το βαθμό στον οποίο τα αριθμητικά αυτά στοιχεία είναι πάνω από το μέσο όρο. Έτσι, για παράδειγμα, εάν η ALT αυξάνεται κατά αρκετές μονάδες, θεωρείται κανονική απόκλιση. Στην περίπτωση που η ALT αυξάνεται 2-3 φορές, μπορείτε να υποψιάζεστε λάθη στη διατροφή, μυϊκούς τραυματισμούς ή σωματική κόπωση. Εάν η περίσσεια είναι 500%, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση καρδιακής προσβολής. Όταν ο αριθμός των ALT αυξάνεται κατά 10 φορές, μπορεί να υποπτευθεί μυϊκή δυστροφία. Στις ηπατικές παθήσεις, ο δείκτης ALT υπερβαίνει τον κανόνα περισσότερο από 20 φορές. Ο υψηλότερος βαθμός αύξησης του ενζύμου παρατηρείται σε μεταστάσεις καρκίνου και ήπατος.

Επιπλέον, εάν υπάρχει πράγματι μια επικίνδυνη ασθένεια στο σώμα, άλλοι δείκτες στη βιοχημεία του αίματος θα έχουν επίσης σημαντικές αποκλίσεις.

Για παράδειγμα, στις καρδιακές παθήσεις, η ποσότητα AST αυξάνεται δραματικά, ενώ στις ασθένειες του ήπατος, η χολερυθρίνη, η ουρία και άλλοι δείκτες αποκλίνουν από τον κανόνα.

Εάν η ALT είναι υψηλότερη από μερικά σημεία, μπορεί να υποψιάζεστε ότι ο ασθενής δεν ακολουθεί τους κανόνες προετοιμασίας για την ανάλυση. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να αναλύσετε τις ενέργειές σας και να εξαλείψετε τις παραβιάσεις πριν υποβάλλετε την ακόλουθη ανάλυση. Κατά κανόνα, οι ασθενείς παραμελούν την απαγόρευση κατανάλωσης αλκοόλ και λιπαρών τροφών μία εβδομάδα πριν από τις δοκιμές, γεγονός που αυξάνει το περιεχόμενο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα.

Επίσης, η ανάλυση της ALT μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την έλλειψη βιταμινών στο σώμα σε δύο, τρεις φορές. Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει αυξήσει την ALT, θα της συνταγογραφηθεί θεραπεία με βιταμίνες και μια μελέτη παρακολούθησης σε λίγες εβδομάδες. Αν μετά από αυτό το ALT είναι υψηλό, μπορείτε να υποψιάζεστε την παθολογία του ήπατος ή της καρδιάς.

Επιπλέον, η ALT μπορεί να αυξηθεί κατά 3-5 φορές με τραυματισμούς μυών και εσωτερικών οργάνων, εκτεταμένα εγκαύματα, μετά από χειρουργική επέμβαση ή λήψη ορισμένων φαρμάκων. Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση ασθενειών δεν είναι ακόμα μια τοπική αύξηση της ALT στη δοκιμή αίματος, αλλά ο λόγος αυτού του ενζύμου προς AST. Δείχνουν μερικά προβλήματα με το σώμα.

Όλα τα παραπάνω αναφέρονται στην κατηγορία της αναλογικής αύξησης των AST και ALT. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ALT είναι υψηλή, αλλά είναι υψηλότερη από την AST. Κανονικά, το AST θα πρέπει να υπερβαίνει την ALT 1,5 φορές. Αλλά αν η ανάλυση έδειξε τα αντίθετα αποτελέσματα: Η ALT είναι υψηλότερη από την AST, μπορεί να υπάρχει υποψία για παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Αυτό υποδηλώνει ότι το σώμα σας ξοδεύει πρωτεΐνες στην παραγωγή ενέργειας, και η γλυκόζη απορρίπτεται σε λίπος.

Είναι δυνατόν να μειωθεί το επίπεδο του ενζύμου με λαϊκές μεθόδους

Συχνά οι ασθενείς ρωτούν πώς να μειώσουν το ποσοστό χωρίς φαρμακευτική αγωγή; Η αυξημένη ALT στο αίμα δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτό είναι μόνο μια ένδειξη ότι για διάφορους λόγους, η καταστροφή των ηπατικών κυττάρων. Όταν απελευθερώνεται τρανσαμινάση αλανίνης από κατεστραμμένα κύτταρα, αυτό δείχνει βιοχημική εξέταση αίματος. Η μείωση των επιπέδων της ALT μπορεί να συμβεί μόνο αφού αφαιρεθεί η αιτία της αύξησης.

Εξαρτάται από το σήμα και τον κατασκευαστή του εξοπλισμού στον οποίο διεξάγεται η έρευνα.

Από μόνα τους, ο ασθενής δεν θα είναι ποτέ σε θέση να μετατρέψει αυτούς τους δείκτες σε τυποποιημένες μονάδες και, ως εκ τούτου, πολύ συχνά ο πανικός είναι παράλογο.

Επιπλέον, η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης πρέπει να λαμβάνει υπόψη πολλούς παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της μελέτης. Αυτό μπορεί να είναι φαρμακευτική θεραπεία, χημική θεραπεία, και ακόμη και να πραγματοποιείται την παραμονή της ανάλυσης, υπερηχογράφημα ή ακτίνες Χ. Παρουσία αυτών των παραγόντων, η αμινοτρανσφεράση αλανίνης μπορεί να αυξηθεί κατά 2 φορές. Επίσης, η σωματική δραστηριότητα του ασθενούς ή ο κακός τρόπος ζωής μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα.

Το αποτέλεσμα μπορεί να επηρεαστεί ακόμη και από το άγχος που μεταφέρεται από τον ασθενή λίγο πριν τη δοκιμή αίματος.

Σήμερα, οι ειδικοί λένε ότι η ανάλυση της ALT δεν είναι ένα μέτρο ακριβούς διάγνωσης. Η έρευνα για τα ένζυμα μπορεί να υποδεικνύει πιθανά προβλήματα στο σώμα που πρέπει να επιβεβαιωθούν με τη βοήθεια πρόσθετων εξετάσεων. Έτσι, εάν ο γιατρός υποψιαστεί την ηπατική νόσο, θα σας συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα, ανάλυση ούρων και διάφορες άλλες εξετάσεις. Καρδιακά προβλήματα θα αναζητηθούν από έναν καρδιολόγο, επίσης με την ανάθεση ορισμένων διαγνωστικών διαδικασιών που μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να αρνηθούν την πρωταρχική διάγνωση.

Οι γιατροί δεν θεωρούν την ανάλυση της ALT να μετρήσουν την ακριβή διάγνωση, αλλά δείχνουν ότι αυτή η μελέτη συμβάλλει στον εντοπισμό των πιθανών προβλημάτων στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης. Ο ρόλος της βιοχημικής ανάλυσης στα διαγνωστικά δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Είναι από τη σύνθεση του αίματος ότι η ασθένεια μπορεί να υποψιαστεί, ελλείψει των εξωτερικών της εκδηλώσεων. Ωστόσο, η πρωτοβουλία για το θέμα αυτό είναι απολύτως απαράδεκτη. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά όλους τους κανόνες προετοιμασίας για τη δοκιμή και να πάτε στο γιατρό για αποκωδικοποίηση.

Αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT) στο αίμα

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) στο αίμα είναι ένα συγκεκριμένο ένζυμο που δείχνει πόσο σταθερή είναι η κατάσταση των ιστών διαφόρων ανθρώπινων οργάνων.

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης είναι γενικά μια τυπική απόκλιση, αλλά η ίδια η αλανίνη είναι ένα σημαντικό ένζυμο που βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες στους σκελετικούς μύες, στο ήπαρ, στην καρδιά και στους νεφρούς. Η ουσία αυτή συμμετέχει ενεργά στον μεταβολισμό και τη σύνθεση διαφόρων αμινοξέων. Η ALT μπορεί να εισέλθει στο αίμα μόνο σε περίπτωση βλάβης των ιστών, σε υγιή κατάσταση των ιστών των εσωτερικών οργάνων. Η ALT πρακτικά δεν υπάρχει και, αν είναι, τότε σε μικρές ποσότητες. Η αλανίνη στους ιστούς είναι επίσης ένα αμινοξύ που μετατρέπεται γρήγορα σε γλυκόζη, που δίνει ενέργεια τόσο στο κεντρικό νευρικό σύστημα όσο και στον εγκέφαλο. Η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, η ενεργός συμμετοχή στην παραγωγή λεμφοκυττάρων, ο έλεγχος του μεταβολισμού των σακχάρων και των οξέων - όλες αυτές είναι οι λειτουργίες που εκτελεί η αλανίνη.

Τα πρότυπα στα οποία η αμινοτρανσφεράση αλανίνης πρέπει να ταιριάζει στο αίμα είναι:

Τιμές αναφοράς (norm) της δραστικότητας ALT στον ορό - 7-40 IU / l.

  • Στους άνδρες, όχι περισσότερο από 40-41 μονάδες / λίτρο.
  • Στις γυναίκες - όχι περισσότερο από 30-31 μονάδες / λίτρο.

Σε αναλυτικές μελέτες για αυτό το ένζυμο, είναι απαραίτητη η υψηλή ακρίβεια και σχετίζεται άμεσα με την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων που μπορεί να αλλοιώσουν την αναλυτική εικόνα. Επομένως, προτού ελέγξετε το επίπεδο της ALT, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, ο οποίος είτε θα ακυρώσει προσωρινά το φάρμακο είτε θα λάβει υπόψη τις αποκλίσεις στα αποτελέσματα της ανάλυσης που σχετίζεται με τη φαρμακευτική θεραπεία. Επιπλέον, η ALT στο αίμα εξαρτάται από την ηλικία, για παράδειγμα, σε μωρά μόλις γεννημένα, το επίπεδο ALT δεν υπερβαίνει τις 17 μονάδες. Στη συνέχεια, η ποσότητα της ALT αυξάνεται βαθμιαία, αυτό οφείλεται στην εκτόξευση όλων των μηχανισμών προστασίας στο σώμα. Επίσης για αναλυτικές μελέτες εξαρτάται από τη θερμοκρασία περιβάλλοντος.

Αιτίες της αυξημένης ALT στο αίμα

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης αυξάνεται σε τέτοιες ασθένειες όπως:

  • ηπατίτιδα, συμπεριλαμβανομένων των ιών.
  • τοξικές επιδράσεις του οινοπνεύματος, συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης,
  • oncoprocess στο ήπαρ.
  • δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά.
  • καρδιακή παθολογία, συμπεριλαμβανομένης της αποτυχίας.
  • μυοκαρδίτιδα, καρδιακές προσβολές,
  • συνθήκες σοκ με εγκαύματα και διάφορους σοβαρούς τραυματισμούς.
  • νεκρωτικές αλλοιώσεις των σκελετικών μυών.

Επίσης, η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης στο αίμα είναι συνήθως αυξημένη σε όλες τις έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, μια υπερβολική ποσότητα ALT θα πρέπει να προειδοποιεί τον θεράποντα ιατρό, καθώς ένας τέτοιος δείκτης μπορεί να υποδεικνύει μια σοβαρή παθολογία των εσωτερικών οργάνων, ιδιαίτερα του ήπατος.

Η αύξηση της δραστηριότητας των αμινοτρανσφερασών (AST και ALT) κατά 1,5-5 φορές σε σύγκριση με το ανώτερο όριο του κανόνα θεωρείται μέτρια υπερμελμία, 6-10 φορές ως μέτρια υπερμελμία, περισσότερο από 10 φορές υψηλότερη. Ο βαθμός ανύψωσης της δραστηριότητας των αμινοτρανσφερασών υποδεικνύει τη σοβαρότητα του κυτταρολυτικού συνδρόμου, αλλά δεν δείχνει άμεσα το βάθος των παραβιάσεων της πραγματικής λειτουργίας του οργάνου.

Στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, ανιχνεύεται αύξηση της δραστικότητας της ALT στον ορό σε 50-70% των περιπτώσεων, συχνότερα με εκτεταμένη νέκρωση του καρδιακού μυός. Η μεγαλύτερη αύξηση της δραστικότητας της ALT ανιχνεύεται στην οξεία φάση - κατά μέσο όρο 130-150% του προτύπου, ο οποίος είναι αισθητά κατώτερος από αυτόν της AST - κατά μέσο όρο 450-500% του κανονικού.

Σε ασθένειες του ήπατος, η ενεργότητα ALT αλλάζει πρώτα και πιο σημαντικά σε σύγκριση με την AST. Στην οξεία ηπατίτιδα, ανεξάρτητα από την αιτιολογία της, η δραστηριότητα των αμινοτρανσφερασών αυξάνεται σε όλους τους ασθενείς. Η δραστικότητα της ALT που περιέχεται στο κυτταρόπλασμα μεταβάλλεται ιδιαίτερα λόγω της ταχείας απελευθέρωσης από το κύτταρο και της εισόδου στην κυκλοφορία του αίματος, επομένως ο προσδιορισμός της δραστικότητας της ALT είναι μια πιο ευαίσθητη δοκιμασία για την έγκαιρη διάγνωση της οξείας ηπατίτιδας από την AST. Ο χρόνος ημιζωής της ALT είναι περίπου 50 ώρες. Το AST βρίσκεται κυρίως στα μιτοχόνδρια, ο χρόνος ημίσειας ζωής του είναι 20 ώρες, συνεπώς η δραστηριότητά του αυξάνεται με πιο σοβαρή βλάβη στο ηπατοκύτταρο. Η δραστηριότητα των ALT και AST αυξάνεται 10-15 ημέρες πριν από την εμφάνιση ίκτερου με ηπατίτιδα Α και για πολλές εβδομάδες με ηπατίτιδα Β (η δραστηριότητα αυτών των ενζύμων αυξάνεται ταυτόχρονα, αλλά η ALT αυξάνει σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό). Με μια τυπική πορεία ιογενούς ηπατίτιδας, η δραστηριότητα της ALT φτάνει στο μέγιστο την 2-3η εβδομάδα της νόσου. Με την ευνοϊκή πορεία της, η δραστηριότητα ALT εξομαλύνεται σε 30-40 ημέρες, AST - σε 25-35 ημέρες. Η επανειλημμένη ή προοδευτική αύξηση της δραστηριότητας των αμινοτρανσφερασών δείχνει μια νέα νέκρωση ή επανεμφάνιση της νόσου. Η επέκταση της περιόδου αυξημένης δραστηριότητας των αμινοτρανσφερασών είναι συχνά ένα δυσμενή σημάδι, καθώς μπορεί να υποδηλώνει τη μετάβαση μιας οξείας διαδικασίας σε μια χρόνια.

Στην οξεία περίοδο της ιογενούς ηπατίτιδας σε όλες τις μορφές, εκτός από τις σοβαρές, ο συντελεστής de Rytis κυμαίνεται από 0,55 έως 0,65, με μια σοβαρή πορεία ο λόγος αυτός είναι κατά μέσο όρο 0,83, ο οποίος αντικατοπτρίζει μια πιο σημαντική αύξηση της δραστηριότητας AST. Στη διαφορική διαγνωστική σχέση, είναι σημαντικό ότι, στις αλκοολικές αλλοιώσεις του ήπατος, σε αντίθεση με τις ιογενείς αλλοιώσεις, είναι χαρακτηριστική η προτιμησιακή αύξηση της δραστικότητας AST (συντελεστής de Ritis μεγαλύτερη από 2).

Για χρόνια ηπατίτιδα χαρακτηρίζεται από μέτρια και μέτρια υπερμελμία.

Σε λανθάνουσες μορφές κίρρωσης του ήπατος, δεν παρατηρείται κατά κανόνα αύξηση της δραστηριότητας των ενζύμων. Με τις ενεργές μορφές, ανιχνεύεται μόνιμη, αν και ελαφρά αύξηση της δραστικότητας των αμινοτρανσφερασών στο 74-77% των περιπτώσεων.

Η διάσπαση της χολερυθρίνης-αμινοτρανσφεράσης, δηλαδή οι περιπτώσεις σοβαρής υπερλιπιδαιμυγίας (κυρίως λόγω άμεσης χολερυθρίνης) και χαμηλής δραστικότητας αμινοτρανσφερασών, αξίζει προσοχής. Αυτή η διάσταση παρατηρείται στον αποφρακτικό ίκτερο με σταθερή χοληρική υπέρταση, οξεία ηπατική ανεπάρκεια. Η δραστικότητα των AST και ALT, καθώς και η αλκαλική φωσφατάση, αυξάνεται με την επίλυση της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (η κορυφή είναι συνήθως 3-4 ημέρες).

Μια αύξηση της δραστικότητας των ALT και AST μπορεί επίσης να ανιχνευθεί σε πρακτικά υγιείς φορείς του επιφανειακού αντιγόνου της ηπατίτιδας Β, γεγονός που υποδεικνύει την παρουσία προφανώς ασυμπτωματικών ενεργών διεργασιών στο ήπαρ.

Αιτίες της μείωσης ALT

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης μπορεί να είναι κάτω από το φυσιολογικό για πολύ σοβαρές παθολογίες όπως η νεκρωτική ηπατική ατροφία. Η απελευθέρωση της ALT στην κυκλοφορία του αίματος είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση ηπατίτιδας ή κυτταρικών μεμβρανών. Επιπλέον, η στοιχειώδης ανεπάρκεια της βιταμίνης Β6 μπορεί επίσης να επηρεάσει τη μείωση των επιπέδων ALT.

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης στο αίμα καθορίζεται συνήθως μαζί με την AST - ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, και οι δύο δείκτες είναι σημαντικοί για την εκτίμηση της κατάστασης πολλών εσωτερικών οργάνων.

Αυξημένα επίπεδα ALT στο αίμα - οι κύριες αιτίες

ALT - αμινοτρανσφεράση αλανίνης. Είναι ένα συγκεκριμένο ένζυμο που εμπλέκεται στην παραγωγή και καταστροφή πρωτεϊνών. Συντίθεται από κύτταρα διαφόρων οργάνων: το ήπαρ, τη σπλήνα, τα νεφρά, τους πνεύμονες και τους μυς της καρδιάς. Κανονικά, μια μικρή ποσότητα εισέρχεται στο αίμα. Η εξέταση αίματος για ALT είναι μια κοινή διαγνωστική εξέταση.

Διαγνωστικά με βάση την ανάλυση της ALT

Η ανίχνευση του επιπέδου της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης πραγματοποιείται ως μέρος μιας γενικής βιοχημικής δοκιμής αίματος. Τα παράπονα για τα οποία έχει συνταγογραφηθεί μια εξέταση αίματος για ALT είναι τα εξής:

  • Αυξημένη κόπωση.
  • Μειωμένη όρεξη.
  • Η εμφάνιση αδυναμίας στο σώμα.
  • Πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς.
  • Αποχρωματισμός των ούρων.
  • Η κίτρινη κηλίδα του δέρματος.
  • Πόνος στην καρδιά.
  • Η παρόρμηση για ναυτία.

Είναι επιτακτική ανάγκη να προσδιοριστεί το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης σε ασθενείς που πάσχουν από παχυσαρκία, διαβήτη, ηπατική νόσο.

Είναι σημαντικό! Η αιμοληψία γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Δεν συνιστάται να πίνετε αλκοόλ και λιπαρά τρόφιμα την ημέρα πριν από την ανάλυση.

Επίσης, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη λήψη ισχυρών ναρκωτικών. Η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου και το σωματικό στρες μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης.

Η ανάλυση του περιεχομένου της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης δεν είναι μόνο μια διαγνωστική εξέταση, αλλά και ένα μέσο για τον έλεγχο της πορείας της θεραπείας. Για παράδειγμα, στη θεραπεία του αλκοολισμού, σύμφωνα με μια μελέτη, ο γιατρός αξιολογεί την επιτυχία της χρήσης φαρμάκων που αποκαθιστούν τις φυσικές λειτουργίες του ήπατος.

Η υπέρβαση του ορίου

Στην ιατρική έρευνα, το ανώτερο όριο του κανόνα ALT είναι σημαντικό. Το όριο για ενήλικες άνδρες είναι 45 μονάδες / l, για τις γυναίκες 34 μονάδες / l. Μια αύξηση της ALT σε μια εξέταση αίματος δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Ακολουθούν οι ασθένειες που προκαλούν αυτήν την παθολογία.

  1. Παγκρεατίτιδα. Σοβαρή βλάβη στο πάγκρεας. Εμφανίζεται λόγω της εμφάνισης ενός όγκου που επικαλύπτει τους αγωγούς ενζύμων. Ως αποτέλεσμα, τα συσσωρευμένα πεπτικά ένζυμα αρχίζουν να χωνεύουν το ίδιο το πάγκρεας. Μπορεί να είναι θανατηφόρος.
  2. Ηπατίτιδα. Ηπατική νόσος Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των ιστών του σώματος. Είναι χωρισμένη σε διάφορους τύπους. Η ηπατίτιδα C θεωρείται η πιο επικίνδυνη, η οποία συχνά μετατρέπεται σε χρόνια μορφή και μπορεί να προκαλέσει κίρρωση του ήπατος. Οι συνήθεις αιτίες της ηπατίτιδας περιλαμβάνουν: τοξική βλάβη στα ηπατικά κύτταρα (π.χ. αλκοόλ), ιογενή λοίμωξη,
  3. Έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η πιο σοβαρή καρδιακή νόσο. Χαρακτηρίζεται από το θάνατο ορισμένων τμημάτων του καρδιακού μυός, λόγω της σημαντικής μείωσης της κυκλοφορίας του αίματος. Τα αίτια της παθολογίας είναι πολλά. Οι κυριότερες: το κάπνισμα, η υπέρταση, η παχυσαρκία, ο διαβήτης, η έλλειψη άσκησης.

Υπάρχουν λόγοι υπέρβασης του ορίου ALT σε μια εξέταση αίματος που δεν σχετίζεται με τις αναφερόμενες ασθένειες:

  • Χημειοθεραπεία;
  • Τραυματισμοί που συνεπάγονται βλάβες στους μυς του σώματος.
  • Λαμβάνοντας ισχυρά φάρμακα.
  • Φυσική και συναισθηματική πίεση?
  • Τρώγοντας λιπαρά τηγανητά τρόφιμα,
  • Λαμβάνοντας φάρμακα.

Είναι σημαντικό! Οι κύριες συστάσεις που αποσκοπούν στη μείωση της πιθανότητας αυτών των ασθενειών είναι η σωστή διατροφή, η άρνηση χρήσης ναρκωτικών (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ, η νικοτίνη), η μέτρια άσκηση, η μείωση των αγχωτικών καταστάσεων στη ζωή.

Συντελεστής De Rittis

Μία από τις σημαντικότερες ερευνητικές μεθόδους θεωρείται η σύγκριση του επιπέδου ALT με το επίπεδο AST - ασπαρτική αμινοτρανσφεράση. Το τελευταίο είναι επίσης ένα ενδογενές ένζυμο που εμπλέκεται στη σύνθεση αμινοξέων. Οι αμινοτρανσφεράσες έχουν παρόμοια όρια στο αίμα. Η διάγνωση μιας ή άλλης παθολογίας εξαρτάται από την ισορροπία των ALT και AST. Ο λόγος AST / ALT χαρακτηρίζεται από τον συντελεστή de Rittis.

Είναι σημαντικό! Η κανονική τιμή του συντελεστή de Rittis είναι 1,33-1,75 u / l.

Μία μείωση του ρυθμού κάτω από 1 U / L θα υποδεικνύει μια ιογενή βλάβη στο ήπαρ. Η αύξηση του συντελεστή στα 2 U / L και παραπάνω, υπό την προϋπόθεση ότι η περιεκτικότητα σε αλβουμίνη είναι υψηλή, υποδηλώνει έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Κανονικοί δείκτες της ALT / AST στο σώμα:

  • Αλαλιναμινοτρανσφεράση: άνδρες - έως 45 μονάδες / l, γυναίκες - έως 34 μονάδες / l.
  • Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση: άνδρες - έως 41 μονάδες / l, γυναίκες - μέχρι 31 μονάδες / l.

Ανάλυση ανεξάρτητου αντιγράφου

Συχνά, οι ασθενείς, μετά από ανάγνωση ιατρικών πληροφοριών, προσπαθούν να αποκρυπτογραφήσουν ανεξάρτητα μια εξέταση αίματος στο επίπεδο της ALT. Έχοντας λάβει τα αποτελέσματα στο εργαστήριο, κάποιοι, βλέποντας την απόκλιση των δεικτών από τις κανονικές τιμές, αυτοδιάγνωση σοβαρών ασθενειών.

Οι γιατροί γνωρίζουν ότι η υπέρβαση των οριακών τιμών της ALT δεν είναι πάντα ένα σημάδι της παθολογίας. Τα αποτελέσματα από διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν. Εξαρτάται από τον εξοπλισμό, από τις μεθόδους έρευνας, από τα υλικά που χρησιμοποιούνται στην ανάλυση. Επίσης, άλλοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα, είτε είναι λάθος τρόπος ζωής του ασθενούς, φάρμακα, συναισθηματική κατάσταση και άλλοι.

Είναι σημαντικό! Η αυτοδιάγνωση των ασθενειών με βάση ιατρικές εξετάσεις απαγορεύεται αυστηρά.

Η σωστή αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της έρευνας μπορεί να είναι μόνο γιατρός. Επίσης, συνταγογραφεί φαρμακευτική αγωγή.

Σήμερα, οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν την ανάλυση της ALT ως μέσο ακριβούς διάγνωσης. Η περίσσεια της ALT στη δοκιμασία αίματος δείχνει μόνο τη δυνατότητα της νόσου. Για την πραγματοποίηση της τελικής διάγνωσης χρησιμοποιούνται πρόσθετες μελέτες: στενοί ειδικοί εμπλέκονται: ουρολόγοι, καρδιολόγοι και άλλοι.

Κανονικοποίηση του επιπέδου των θεραπειών ALT

Μετά την εξέταση, ο ασθενής με υψηλό επίπεδο ALT είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο. Αλλά για την πρόληψη, ο γιατρός μπορεί να συστήσει φυτικό φάρμακο. Παρακάτω παρατίθενται παραδείγματα χρήσης λαϊκών φαρμάκων για τη μείωση του επιπέδου της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης.

  • Θρεπτικό ζωμό. Για να προετοιμάσετε ένα κουταλάκι του γλυκού ψιλοκομμένο βότανα, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, τυλίξτε και αφήστε το να εγχυθεί για 20 λεπτά. Στη συνέχεια, φιλτράρετε την έγχυση. Πάρτε το ζωμό σε μικρές γουλιές, μισή ώρα πριν από τα γεύματα, δύο φορές την ημέρα, για τρεις εβδομάδες.
  • Φυτική συλλογή. Ανακατέψτε το ακρωτήριο, το βαλσαμόχορτο και την φελάνδη. Η αναλογία των βοτάνων είναι 2-2-1, αντίστοιχα. Η συλλογή γεμίζεται με 1 λίτρο ζεστού νερού, τυλιγμένο και εγχυμένο για 12 ώρες. Στη συνέχεια, πρέπει να στραγγίξετε την έγχυση. Πάρτε μισό φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα, για δύο εβδομάδες.
  • Έγχυση πικραλίδων. Για να ετοιμάσετε πάρτε 200 γραμμάρια ψιλοκομμένα λουλούδια πικραλίδα. Ρίχνουμε 100 ml βότκα. Τα μέσα επιμένουν κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα, για τρεις εβδομάδες.
  • Αφέψημα από μετάξι από καλαμπόκι. Για την προετοιμασία των κονδυλίων παίρνετε ξερά τεμαχισμένα στίγματα. Ρίχνουμε 200 ml ζέοντος νερού και επιμένουμε 15-20 λεπτά. Πάρτε την έγχυση δύο φορές την ημέρα για ένα ποτήρι. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι έξι μήνες.

Είναι σημαντικό! Οι λαϊκές θεραπείες δεν είναι φάρμακα! Χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ασθενειών και τη γενική ενίσχυση του σώματος.

Το επίπεδο ανάπτυξης της σύγχρονης ιατρικής μας επιτρέπει να εντοπίζουμε με ακρίβεια τις πιο γνωστές ασθένειες. Μια από τις γενικώς αποδεκτές ερευνητικές μεθόδους είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος. Περιέχει μια ποικιλία δεικτών, ένα από τα οποία είναι το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης.

Η υπέρβαση του φυσιολογικού επιπέδου της ALT υποδηλώνει την πιθανότητα σοβαρών ασθενειών στο σώμα. Αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει μια ασθένεια με ακρίβεια. Συνιστούμε ανεπιφύλακτα να μην κάνετε αυτοδιάγνωση και ιδιαίτερα αυτοθεραπεία. Αν εμφανιστούν ανήσυχα συμπτώματα, μεταβείτε αμέσως στην κλινική. Θα πραγματοποιήσουν όλες τις απαραίτητες έρευνες και θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα.

ALT: κανόνες σε ενήλικες και παιδιά, πώς να μειώνουν τα επίπεδα στο αίμα

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (συντομευμένη ως ALT ή Alt) είναι ένα ένζυμο που λειτουργεί μέσα σε διάφορα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Το αίμα περιέχει μόνο μικρές ποσότητες αυτής της ουσίας.

Η αυξημένη ALT είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο που υποδηλώνει αυξημένη καταστροφή κυττάρου λόγω διαφόρων παθολογιών.

Ο ρόλος του AlAt στο σώμα και όπου βρίσκεται στο σώμα

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης είναι ένα αναπόσπαστο συστατικό της ανταλλαγής αμινοξέων. Στα κύτταρα, το ένζυμο ρυθμίζει τη μετατροπή της αλανίνης, η οποία έχει πολλές λειτουργίες, όπως η παροχή ενέργειας των νευρικών κυττάρων, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, η διόρθωση του μεταβολισμού των διαφόρων ουσιών.

Η ALT περιέχεται σε:

  1. Ήπαρ (υψηλότερο επίπεδο).
  2. Πνεύμονα.
  3. Η χοληδόχος κύστη.
  4. Καρδιά
  5. Οι μπουμπούκια.
  6. Μύες.

Πώς να κάνετε μια ανάλυση στο Alat;

Η δραστικότητα της αμινοτρανσφεράσης αλανίνης στην κυκλοφορία του αίματος προσδιορίζεται με βιοχημική ανάλυση του αίματος.

Η μελέτη αυτή χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό διαφόρων ουσιών.

Υπάρχουν περισσότερες από 500 χημικές ενώσεις που μπορούν να αναγνωριστούν με αυτόν τον τρόπο.

Στην ανάλυση της ALT καθορίστε τον βαθμό δραστηριότητας του ελεύθερου ενζύμου που βρίσκεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η αυξημένη ποσότητα υποδεικνύει ότι το σώμα υφίσταται εντατική καταστροφή κυττάρων που περιέχουν αυτή την ουσία.

Η ALT συχνά προσδιορίζεται μαζί με άλλες τρανσαμινάσες (οι πιο συνηθισμένες είναι η ALT και η AST).

Για να έχετε τα σωστά αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:

  • Η δωρεά αίματος είναι καλύτερη το πρωί, με άδειο στομάχι. Η κατανάλωση φαγητού μπορεί να επηρεάσει την ενζυματική δραστηριότητα του ήπατος και του παγκρέατος, εξαιτίας των οποίων τα αποτελέσματα θα υπερεκτιμηθούν. Ως εκ τούτου, η ανάλυση πρέπει να γίνει τουλάχιστον 8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ σε οποιαδήποτε μορφή για 7 ημέρες πριν από τη δωρεά αίματος, επειδή επηρεάζει το συκώτι πολύ περισσότερο από το τακτικό φαγητό.
  • Ορισμένα φάρμακα οδηγούν σε αλλαγές στο επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης, όπως: από του στόματος αντισυλληπτικά, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, παρακεταμόλη, βαρφαρίνη. Εάν παίρνετε κάτι από αυτόν τον κατάλογο, ενημερώστε το γιατρό σας.

Κανονικές βαθμολογίες ALT για άνδρες, γυναίκες και παιδιά

Η ποσότητα της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο. Το επίπεδο των ενζύμων επηρεάζεται από πολλές περιστάσεις, μεταξύ των οποίων οι αποκαλούμενοι «φυσιολογικοί σταυροί» στα παιδιά (αλλαγές στην αναλογία των στοιχείων του αίματος), οι διακυμάνσεις των ορμονικών επιπέδων, το στρες και πολλά άλλα.

Κανονικά, το AlAt περιέχεται στην κυκλοφορία του αίματος στις ακόλουθες ποσότητες:

Αφού επιβεβαιώθηκε ότι οι αναλύσεις αποκάλυψαν μια πραγματική αύξηση του ενζύμου, αξίζει να συνεχιστεί η περαιτέρω έρευνα για να διευκρινιστεί η θέση της παθολογίας.

Ανάλογα με τα συμπτώματα, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πρόσθετη εξέταση του ήπατος, της καρδιάς, του παγκρέατος ή των μυών.

Εάν η αμινοτρανσφεράση αλανίνης είναι αυξημένη, αυτό πολύ συχνά υποδεικνύει βλάβη στον ιστό του ήπατος. Αυτός ο λόγος είναι ο συνηθέστερος και προκαλεί σημαντική αύξηση του επιπέδου της ουσίας στο αίμα.

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της βιοχημείας, ο γιατρός πρέπει να υπολογίσει τον δείκτη Retis - τον λόγο του αριθμού αμινοτρανσφεράσης ασπαρτάτης-αλανίνης. Ο ρυθμός του κυμαίνεται από 0, 91 έως 1, 75.

Ένας μειωμένος δείκτης μπορεί να υποδεικνύει ηπατική νόσο, ένας αυξημένος δείκτης μπορεί να υποδεικνύει παθολογικές μεταβολές στον καρδιακό μυ.

Υπάρχουν διάφορα επίπεδα ενίσχυσης της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης:

Οι λόγοι για την αύξηση του Alat

Μια αυξημένη συγκέντρωση αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα, όταν γίνεται σωστά, δείχνει τη σοβαρότητα της νόσου.

Ακόμη και με όγκους του ήπατος, η ποσότητα της ALT μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς μόνο εάν ο όγκος είναι στα αρχικά στάδια.
Τι γίνεται αν οι αριθμοί στην ανάλυσή σας αυξηθούν; Πώς να προσδιορίσετε την αιτία και να ξεκινήσετε τη θεραπεία;

Αυξημένα επίπεδα αμινοτρανσφεράσης αλανίνης στο αίμα παρατηρούνται μετά την απελευθέρωση του ενζύμου από τα κατεστραμμένα κύτταρα. Κανονικά, το σώμα συνεχώς προκαλεί κυτταρικό θάνατο και αντικατάσταση με νέες, ωστόσο, το επίπεδο ξεπερνιέται μόνο όταν υπάρχει ένα τεράστιο παθολογικό θάνατο, όταν το ένζυμο εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος σε σημαντικές ποσότητες

Ασθένειες για τις οποίες παρατηρήθηκαν σημαντικά αυξημένοι αριθμοί στην ανάλυση του AlAt περιλαμβάνουν:

  1. Ηπατίτιδα (ηπατίτιδα τύπου Β, C, D είναι η πιο επικίνδυνη για το ήπαρ) είναι ιογενείς ασθένειες που μπορούν να μεταδοθούν μέσω επαφής (τύποι Α, Ε) και μέσω σωματικών υγρών (τύποι Β, Γ, Δ). Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια μακρά ασυμπτωματική πορεία. Μετά τη μόλυνση, οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να μην γίνονται αισθητές σύντομα.

Μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια όπως η ηπατίτιδα C είναι «διάσημη» για το γεγονός ότι ο ιός καταστρέφει τα ηπατικά κύτταρα για μεγάλο χρονικό διάστημα και όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, η διαδικασία είναι ήδη αρκετά δύσκολη για θεραπεία.

Στην ηπατίτιδα, η ποσότητα της ALT γίνεται σημαντικά υψηλότερη από την κανονική · επιπλέον, αυξάνονται τα επίπεδα AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση) και GGTP (ηπατική γ-γλουταμυλοτρανσφεράση).

Στην ανάλυση, μια σημαντική ποσότητα χολερυθρίνης, ενός χολικού ενζύμου που παράγεται στα ηπατικά κύτταρα, ανιχνεύεται επίσης στο αίμα:

  1. Κίρρωση του ήπατος - η ολική καταστροφή του ιστού οργάνου, στην οποία ο οργανισμός χάνει βαθμιαία την ικανότητα να εκτελεί τις βασικές του λειτουργίες.
  2. Καρκίνο του ήπατος
  3. Η παγκρεατίτιδα είναι φλεγμονή του παγκρέατος, το αποτέλεσμα της οποίας είναι πολύ συχνά νέκρωση των ιστών του οργάνου. Η χρόνια παγκρεατίτιδα απαιτεί συνεχή παρακολούθηση του επιπέδου της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης για τον έλεγχο της πορείας της νόσου.

Η αιτία της παγκρεατίτιδας είναι συχνά η κατάχρηση λιπαρών τροφών και αλκοόλ. Μερικές φορές η φλεγμονή του παγκρέατος σχετίζεται με την απόφραξη του κοινού χοληφόρου αγωγού, η οποία μπορεί να προκαλέσει είσοδο της χολής στον αδένα και να βλάψει τα κύτταρα του.

Στην ενήλικη παγκρεατίτιδα, υπάρχει μια λιγότερο δραματική αύξηση των επιπέδων ALT από ότι στην ηπατίτιδα. Ωστόσο, ο προσδιορισμός αυτού του ενζύμου με βιοχημικές εξετάσεις αίματος είναι υποχρεωτικός.

  1. Έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ο όρος αυτός αναφέρεται στον θάνατο συγκεκριμένης περιοχής του καρδιακού μυός ως αποτέλεσμα διακοπής της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος. Αυτή η παθολογία οδηγεί επίσης σε αύξηση του αριθμού των AlAt στην κυκλοφορία του αίματος. Ωστόσο, είναι πιο χαρακτηριστικό η αύξηση του επιπέδου της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης. Αυτό το ένζυμο θα είναι το κλειδί στη διάγνωση.
  2. Η μυοκαρδίτιδα είναι μια φλεγμονή του καρδιακού μυός. Επίσης χαρακτηρίζεται από την ανίχνευση αυξημένων επιπέδων AlAt και AsAt στη βιοχημεία.
  3. Άλλοι λόγοι. Αυτές περιλαμβάνουν παθολογίες όπως κακώσεις, κρυοπαγήματα, εκτεταμένες βλάβες στον μυϊκό ιστό. Τα νεοπλάσματα όγκων που καταστρέφουν τους ιστούς των παραπάνω οργάνων μπορούν επίσης να αυξήσουν την ποσότητα της ALT.

Εάν η βιοχημική ανάλυση καθόρισε ότι το επίπεδο AlAt σας είναι αυξημένο, τότε ήρθε η ώρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πρόσθετες εξετάσεις θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό του ακριβούς εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας και στην έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

Τι μπορεί να μειώσει την ποσότητα του ALT;

Ένα χαμηλό επίπεδο αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης πολύ συχνά σημαίνει ότι οι καταστρεπτικές διεργασίες στο ήπαρ είναι εντελώς μη αναστρέψιμες.

Ωστόσο, αυτή η επιλογή είναι η πιο απαισιόδοξη.

Το ένζυμο μπορεί επίσης να μειωθεί λόγω έλλειψης βιταμινών και φολικού οξέος.

Σε αυτή την περίπτωση, ο οργανισμός απλά δεν λαμβάνει αρκετές από τις ουσίες που χρειάζονται για τη σύνθεση της ALT.

Σε περίπτωση ανίχνευσης χαμηλών επιπέδων AlAt στο αίμα, θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Είναι απαραίτητο να αποκλείεται η σοβαρή ηπατική βλάβη ή η βλάβη της ενζυματικής της δραστηριότητας.

Εάν ο λόγος είναι μια απλή έλλειψη βιταμινών, ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το κατάλληλο φάρμακο για να ομαλοποιήσετε το περιεχόμενό τους στο σώμα.

ALT σε έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά αύξηση του επιπέδου του AlAt στο περιφερικό αίμα.

Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, αλλά μην ανησυχείτε - η διαδικασία είναι φυσιολογική και δεν υποδεικνύει την παρουσία οποιωνδήποτε παθολογιών.

Θα πρέπει να σκεφτούμε την παρουσία της νόσου εάν η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης αυξάνεται σημαντικά.

Πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στην παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων στις γυναίκες, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.

Αυξημένη ALT συμβαίνει ως αποτέλεσμα της προεκλαμψίας - επιπλοκές που συμβαίνουν στην ύστερη εγκυμοσύνη.

Εμφανίζονται μέσω αδυναμίας, ναυτίας, ζάλης, αυξημένης αρτηριακής πίεσης. Είναι δυνατόν να κρίνουμε τη σοβαρότητα της προεκλαμψίας από το επίπεδο αύξησης του Alat Όσο υψηλότερο είναι, τόσο μεγαλύτερο είναι το φορτίο στο ήπαρ.

Συμπτώματα αυξημένης ALT

Είναι πιθανό να υποψιαστεί αύξηση της ALT για μια ποικιλία συμπτωμάτων. Συχνά είναι πολύ διαφορετικά, επειδή το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται με τη βλάβη των διαφόρων οργάνων.

Εάν το ήπαρ είναι κατεστραμμένο

Στην παθολογική διεργασία σε αυτό το σώμα υπάρχει πόνος στο δεξί υποπλεύρια περιοχής και των χοληφόρων συμπτώματα δυσπεψίας: ναυτία, εμετός.

Ίσως η χρώση του δέρματος και του σκληρού χιτώνα σε κίτρινο. Με ηπατίτιδα, υπάρχει επίσης αύξηση της θερμοκρασίας, εξάνθημα με τη μορφή αστερίσκων, ασκίτη (το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα).

Για τις ογκολογικές διεργασίες είναι χαρακτηριστική η μείωση του βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα, η συνεχής αδυναμία και η μείωση της ικανότητας εργασίας. Άλλα συμπτώματα εμφανίζονται ανάλογα με τη θέση του όγκου.

Σε περίπτωση τραυματισμών στο πάγκρεας

Η πιο χαρακτηριστική εκδήλωση - πόνος στην ομφαλική περιοχή. Δυσπεπτικά συμπτώματα όπως φούσκωμα, ναυτία, ασταθή κόπρανα. Για σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πυρετό, εμετό, αδυναμία.

Με προβλήματα καρδιάς

Μια καρδιακή προσβολή μπορεί να συνοδεύεται από έντονο πόνο και να είναι "σίγαση". Ακτινοβολία του πόνου σε άλλα μέρη του σώματος παρατηρείται συχνά, όταν δεν είναι η καρδιά που πονάει, αλλά, για παράδειγμα, το στομάχι ή η δεξιά ωμοπλάτη.

Είναι δυνατόν να αναγνωριστεί μια καρδιακή προσβολή από την εμφάνιση χαρακτηριστικών δύσπνοιας, ρίψεων, μεταβολής στον καρδιακό ρυθμό, μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Πώς γίνεται η θεραπεία;

Πώς να μειώσετε το επίπεδο του Alat; Θεραπεία της νόσου που οδήγησε στην ανάπτυξή της. Με τη διακοπή της καταστροφής των κυττάρων που περιέχουν αμινοτρανσφεράση αλανίνης, μπορείτε να επαναφέρετε την ποσότητα του ενζύμου στην κυκλοφορία του αίματος στο φυσιολογικό.

Με την ηπατίτιδα και την καρδιακή προσβολή, η αυτοθεραπεία δεν θα φέρει τίποτε άλλο παρά βλάβη.

Οι σοβαρές παθήσεις όπως οι εκτεταμένες καρδιακές προσβολές, η παγκρεατική νέκρωση και η οξεία ηπατίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζονται μόνο στο νοσοκομείο. Χωρίς την επίβλεψη των ειδικών απειλούν με σοβαρές επιπλοκές μέχρι το θάνατο του ασθενούς.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί κάθε παθολογία σύμφωνα με έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο. Δεδομένου ότι οι περισσότεροι από αυτούς είναι απειλητικοί για τη ζωή, η επιλογή της θεραπείας πρέπει να ανατεθεί σε γιατρό.

Ακολουθούν ορισμένες γενικές συμβουλές για τη μείωση των επιπέδων ALT:

  • σταματήστε να κακοποιείτε αλκοόλ και φάρμακα που επηρεάζουν την ενζυματική δραστηριότητα του ήπατος.
  • να παίρνουν περιοδικά μια σειρά από ηπατοπροστατευτές.
  • Περιορίστε το λίπος, τα καπνιστά και τα πικάντικα τρόφιμα.

Έτσι μειώνοντας την επιβάρυνση του ήπατος και γενικότερα του σώματος, θα τον βοηθήσετε να καταπολεμήσει την ασθένεια.

Μόνο ένας σωστός τρόπος ζωής θα βοηθήσει να ξεφύγουμε από επικίνδυνες επιπλοκές και να διατηρήσουμε την υγεία για μεγάλο χρονικό διάστημα.