Αλλεργία στα ναρκωτικά: οι κύριες αιτίες, η ταξινόμηση και οι κλινικές εκδηλώσεις

Βρογχίτιδα

Τα τελευταία χρόνια, η ασφάλεια της φαρμακοθεραπείας έχει γίνει ιδιαίτερα σημαντική για τους γιατρούς. Ο λόγος για αυτό είναι η αύξηση στις διάφορες επιπλοκές της φαρμακευτικής θεραπείας, οι οποίες τελικά επηρεάζουν το αποτέλεσμα της θεραπείας. Η αλλεργία φαρμάκων είναι μια εξαιρετικά ανεπιθύμητη αντίδραση που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της παθολογικής ενεργοποίησης συγκεκριμένων ανοσολογικών μηχανισμών.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η θνησιμότητα από τέτοιες επιπλοκές είναι σχεδόν 5 φορές υψηλότερη από τη θνησιμότητα από χειρουργικές επεμβάσεις. Αλλεργίες φαρμάκων βρίσκονται σε περίπου 17-20% των ασθενών, ειδικά με ανεξάρτητη, ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων.

Σε γενικές γραμμές, οι αλλεργίες φαρμάκων μπορούν να αναπτυχθούν με τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου, ανεξάρτητα από την τιμή του.

Επιπλέον, σύμφωνα με τον μηχανισμό εμφάνισης τέτοιων ασθενειών χωρίζονται σε τέσσερις τύπους. Αυτό είναι:

  1. Αναφυλακτική αντίδραση άμεσου τύπου. Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξή τους διαδραματίζουν οι ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Ε.
  2. Κυτταροτοξική αντίδραση. Στην περίπτωση αυτή, σχηματίζονται αντισώματα της κατηγορίας IgM ή IgG, τα οποία αλληλεπιδρούν με το αλλεργιογόνο (κάποιο συστατικό του φαρμάκου) στην κυτταρική επιφάνεια.
  3. Αντίδραση ανοσοσυμπλόκου. Μια τέτοια αλλεργία χαρακτηρίζεται από βλάβη στο εσωτερικό τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων, αφού τα σχηματισμένα σύμπλοκα αντιγόνων-αντισωμάτων εναποτίθενται στο ενδοθήλιο της περιφερικής κυκλοφορίας του αίματος.
  4. Κυτταρομεσολαβούμενη καθυστερημένη ανταπόκριση. Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξή τους παίζει τα Τ-λεμφοκύτταρα. Εκκρίνουν κυτοκίνες, υπό την επίδραση της οποίας εξελίσσεται η αλλεργική φλεγμονή. Είναι δυνατόν να αυξηθεί η δραστηριότητα των Τ-λεμφοκυττάρων με τη βοήθεια της Ipilimumab.

Αλλά όχι πάντα μια τέτοια αλλεργία συμβαίνει μόνο σε έναν από τους αναφερθέντες μηχανισμούς. Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις κατά τις οποίες αρκετές συνδέσεις της παθογενετικής αλυσίδας συνδυάζονται ταυτόχρονα, γεγονός που προκαλεί μια ποικιλία κλινικών συμπτωμάτων και τη σοβαρότητά τους.

Η αλλεργία στα φάρμακα πρέπει να διακρίνεται από τις παρενέργειες που σχετίζονται με τα χαρακτηριστικά του σώματος, την υπερδοσολογία, τον λανθασμένο συνδυασμό φαρμάκων. Η αρχή της ανάπτυξης των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι διαφορετική, αντίστοιχα, και τα θεραπευτικά σχήματα είναι διαφορετικά.

Επιπλέον, υπάρχουν ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις που εμφανίζονται λόγω της απελευθέρωσης μεσολαβητών από μαστοκύτταρα και βασεόφιλα χωρίς τη συμμετοχή ειδικής ανοσοσφαιρίνης Ε.

Οι πιο κοινές αλλεργίες στα φάρμακα προκαλούνται από τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντιβιοτικά;
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • ακτινοπροστατευτική φαρμακευτική αγωγή.
  • εμβόλια και ορούς.
  • αντιμυκητιασικά φάρμακα.
  • ορμόνες.
  • υποκατάστατα πλάσματος;
  • φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία της πλασμαφαίρεσης.
  • τοπικά αναισθητικά.
  • με βιταμίνες.

Επιπλέον, μπορεί να συμβεί εξαιτίας κάποιου βοηθητικού συστατικού, για παράδειγμα, αμύλου με υπερευαισθησία στα δημητριακά, κλπ. Αυτό θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη κατά τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου.

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση συμπτωμάτων αλλεργικής αντίδρασης σε όλες τις κατηγορίες ασθενών είναι:

  • συνεχώς αυξανόμενη κατανάλωση φαρμάκων.
  • ευρέως διαδεδομένη αυτοθεραπεία, λόγω της διαθεσιμότητας φαρμάκων και των εξωχρηματιστηριακών πωλήσεών τους ·
  • έλλειψη ενημέρωσης του πληθυσμού για τους κινδύνους της ανεξέλεγκτης θεραπείας.
  • περιβαλλοντική ρύπανση ·
  • ασθένειες μολυσματικής, παρασιτικής, ιογενούς ή μυκητιακής φύσης, από μόνες τους, δεν είναι αλλεργιογόνα, αλλά δημιουργούν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη αντίδρασης υπερευαισθησίας.
  • η κατανάλωση κρέατος και γάλακτος από ζώα που τρέφονται με διάφορες ζωοτροφές με αντιβιοτικά, ορμόνες κλπ.

Αλλά πιο ευαίσθητα σε τέτοιες αλλεργίες:

  • ασθενείς με κληρονομική προδιάθεση για αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
  • ασθενείς με προηγούμενες εκδηλώσεις αλλεργίας οποιασδήποτε αιτιολογίας.
  • παιδιά και ενήλικες με διάγνωση ελμίνθων εισβολών.
  • ασθενείς που υπερβαίνουν τη συχνότητα λήψης του φαρμάκου που συνιστά ο γιατρός, ο αριθμός των δισκίων ή ο όγκος του εναιωρήματος.

Σε βρέφη εμφανίζονται διάφορες εκδηλώσεις της ανοσολογικής αντίδρασης εάν η θηλάζουσα μητέρα δεν ακολουθήσει την κατάλληλη δίαιτα.

Η αλλεργία φαρμάκων (με εξαίρεση μια ψευδο-αλλεργική αντίδραση) αναπτύσσεται μόνο μετά από μια περίοδο ευαισθητοποίησης, με άλλα λόγια, ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος από το κύριο συστατικό του φαρμάκου ή βοηθητικών συστατικών. Ο ρυθμός ανάπτυξης της ευαισθητοποίησης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μέθοδο χορήγησης του φαρμάκου. Έτσι, η εφαρμογή του φαρμάκου στο δέρμα ή η χρήση εισπνοής προκαλεί γρήγορα μια απάντηση, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν οδηγεί στην ανάπτυξη εκδηλώσεων επικίνδυνων για τη ζωή του ασθενούς.

Αλλά με την εισαγωγή ενός φαρμακευτικού διαλύματος με τη μορφή ενδοφλέβιων ή ενδομυϊκών ενέσεων, υπάρχει υψηλός κίνδυνος άμεσης αλλεργικής αντίδρασης, για παράδειγμα, αναφυλακτικού σοκ, το οποίο είναι εξαιρετικά σπάνιο όταν λαμβάνεται η μορφή δισκίου του φαρμάκου.

Τις περισσότερες φορές, μια αλλεργία φαρμάκων χαρακτηρίζεται από εκδηλώσεις χαρακτηριστικές για άλλες ποικιλίες μιας παρόμοιας ανοσοαπόκρισης. Αυτό είναι:

  • κνίδωση, κνησμώδες δερματικό εξάνθημα, που μοιάζει με κάψιμο τσουκνίδας.
  • δερματίτιδα εξ επαφής.
  • σταθερό ερύθημα, σε αντίθεση με άλλα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης, εκδηλώνεται με τη μορφή ενός σαφώς περιορισμένου σημείου στο πρόσωπο, των γεννητικών οργάνων, του βλεννογόνου του στόματος,
  • έκρηξη της ακμής;
  • έκζεμα.
  • Πολύμορφο ερύθημα, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση γενικής αδυναμίας, πόνου στους μύες και τους αρθρώσεις, μπορεί να αυξηθεί στη θερμοκρασία, τότε, μετά από μερικές ημέρες, εμφανίζεται παλμικό εξάνθημα της σωστής μορφής του ροζ χρώματος.
  • Σύνδρομο Stevens-Johnson, ένας περίπλοκος τύπος εξιδρωτικού ερυθήματος, που συνοδεύεται από σοβαρό εξάνθημα στις βλεννώδεις μεμβράνες, στα γεννητικά όργανα.
  • Η φυλλοβόλος επιδερμόλυση, η φωτογραφία της οποίας βρίσκεται σε εξειδικευμένα βιβλία αναφοράς για την δερματολογία, εκδηλώνεται με τη μορφή διαβρωτικών εξανθημάτων στις βλεννώδεις μεμβράνες και το δέρμα και αυξημένης ευαισθησίας σε μηχανικό τραυματισμό.
  • Σύνδρομο Lyell, τα συμπτώματά του είναι η ταχεία ήττα μιας μεγάλης περιοχής του δέρματος, συνοδευόμενη από γενική δηλητηρίαση και παραβίαση των εσωτερικών οργάνων.

Επιπλέον, οι αλλεργίες στα φάρμακα συνοδεύονται μερικές φορές από την αναστολή του σχηματισμού αίματος (συνήθως αυτό παρατηρείται εν μέσω παρατεταμένης χρήσης των ΜΣΑΦ, σουλφοναμιδίων, αμινοαζίνης). Επίσης, αυτή η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή μυοκαρδίτιδας, νεφροπάθειας, συστηματικής αγγειίτιδας, οζώδους περιαρτηρίτιδας. Ορισμένα φάρμακα προκαλούν αυτοάνοσες αντιδράσεις.

Ένα από τα πιο κοινά σημεία της αλλεργίας είναι η αγγειακή βλάβη. Εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους: εάν η αντίδραση επηρεάζει το κυκλοφορικό σύστημα του αίματος, εμφανίζεται εξάνθημα, το νεφρό προκαλεί νεφρίτιδα και πνευμονία των πνευμόνων. Η ασπιρίνη, η κινίνη, η ισονιαζίδη, το ιώδιο, η τετρακυκλίνη, η πενικιλίνη, τα σουλφοναμίδια μπορούν να προκαλέσουν θρομβοκυτταροπενική πορφύρα.

Οι αλλεργίες σε φάρμακα (συνήθως ορός και στρεπτομυκίνη) επηρεάζουν μερικές φορές τα στεφανιαία αγγεία. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται η κλινική εικόνα που χαρακτηρίζει το έμφραγμα του μυοκαρδίου, σε μια τέτοια περίπτωση οι μεθοδικές μέθοδοι εξέτασης θα βοηθήσουν στην ακριβή διάγνωση.

Επιπλέον, υπάρχει μια τέτοια διασταυρούμενη αντίδραση που προκύπτει από το συνδυασμό ορισμένων φαρμάκων. Βασικά, αυτό παρατηρείται όταν λαμβάνεται η ίδια ομάδα αντιβιοτικών, συνδυάζοντας αρκετούς αντιμυκητιασικούς παράγοντες (για παράδειγμα, κλοτριμαζόλη και φλουκοναζόλη), μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ασπιρίνη + παρακεταμόλη).

Αλλεργία στη φαρμακευτική αγωγή: τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα

Η διάγνωση μιας τέτοιας αντίδρασης στα φάρμακα είναι πολύ περίπλοκη. Φυσικά, με ένα χαρακτηριστικό αλλεργικό ιστορικό και μια τυπική κλινική εικόνα, δεν είναι δύσκολο να εντοπιστεί ένα τέτοιο πρόβλημα. Αλλά στην καθημερινή πρακτική ενός γιατρού, η διάγνωση περιπλέκεται από το γεγονός ότι οι αλλεργικές, τοξικές και ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις και ορισμένες μολυσματικές ασθένειες έχουν παρόμοια συμπτώματα. Αυτό επιδεινώνεται ιδιαίτερα σε σχέση με τα ήδη υπάρχοντα ανοσολογικά προβλήματα.

Δεν παρουσιάζονται λιγότερες δυσκολίες με καθυστερημένες αλλεργίες στα φάρμακα, όταν είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί η σχέση μεταξύ της πορείας της θεραπείας και των συμπτωμάτων που εμφανίστηκαν. Επιπλέον, το ίδιο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διαφορετικά κλινικά σημεία. Επίσης, η συγκεκριμένη αντίδραση του σώματος συμβαίνει όχι μόνο στο ίδιο το εργαλείο, αλλά και στους μεταβολίτες του, που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του μετασχηματισμού στο ήπαρ.

Οι γιατροί μας λένε τι πρέπει να κάνουμε αν είστε αλλεργικοί σε φάρμακα:

  1. Συλλογή αναμνησίας σχετικά με την παρουσία παρόμοιων ασθενειών σε σχετικές, άλλες, πρώιμες εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης. Θα ανακαλύψουν επίσης πώς ο ασθενής ανέχεται εμβολιασμό και μαθήματα μακροχρόνιας θεραπείας με άλλα φάρμακα. Οι γιατροί συνήθως ενδιαφέρονται για το αν ένα άτομο αντιδρά στην ανθοφορία ορισμένων φυτών, σκόνης, τροφίμων, καλλυντικών.
  2. Σταδιακή διατύπωση δερματικών εξετάσεων (στάγδην, εφαρμογή, αποκομιδή, ενδοδερμική).
  3. Δοκιμές αίματος για τον προσδιορισμό ειδικών ανοσοσφαιρινών, ισταμίνης. Αλλά το αρνητικό αποτέλεσμα αυτών των εξετάσεων δεν αποκλείει τη δυνατότητα αλλεργικής αντίδρασης.

Ωστόσο, οι πιο συνηθισμένες δοκιμές αποτοξίνωσης έχουν αρκετά μειονεκτήματα. Έτσι, με μια αρνητική αντίδραση στο δέρμα δεν μπορεί να εγγυηθεί την απουσία αλλεργιών με από του στόματος ή παρεντερική χορήγηση. Επιπλέον, τέτοιες αναλύσεις αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και όταν εξετάζονται παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, μπορούν να ληφθούν ψευδή αποτελέσματα. Το πληροφοριακό τους περιεχόμενο είναι πολύ χαμηλό στην περίπτωση της ταυτόχρονης θεραπείας με αντιισταμινικά και κορτικοστεροειδή.

Τι να κάνετε αν είστε αλλεργικοί σε φάρμακα:

  • καταρχάς, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου.
  • πάρτε ένα αντιισταμινικό στο σπίτι.
  • εάν είναι δυνατόν, καθορίστε το όνομα του φαρμάκου και τα συμπτώματα που εμφανίστηκαν.
  • Ζητήστε ειδική βοήθεια.

Με μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή αντίδραση, η περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται μόνο στο νοσοκομείο.

Αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα: θεραπεία και πρόληψη

Μέθοδοι για την εξάλειψη των συμπτωμάτων μιας ανεπιθύμητης αντίδρασης σε ένα φάρμακο εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της ανοσοαπόκρισης. Έτσι, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αναστολείς των υποδοχέων ισταμίνης με τη μορφή δισκίων, σταγόνων ή σιροπιού μπορούν να διανεμηθούν. Τα πιο αποτελεσματικά μέσα θεωρούνται Tsetrin, Erius, Zyrtec. Η δοσολογία καθορίζεται ανάλογα με την ηλικία του ατόμου, αλλά είναι συνήθως 5-10 mg (1 δισκίο) για έναν ενήλικα ή 2,5-5 mg για ένα παιδί.

Εάν μια αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα είναι σοβαρή, τα αντιισταμινικά χορηγούνται παρεντερικά, δηλαδή με τη μορφή ενέσεων. Η αδρεναλίνη και τα ισχυρά αντιφλεγμονώδη και αντισπασμωδικά φάρμακα ενίονται στο νοσοκομείο για να αποτρέψουν την εμφάνιση επιπλοκών και θανάτου.

Αφαιρέστε την αλλεργική αντίδραση του άμεσου τύπου στο σπίτι χρησιμοποιώντας το διάλυμα πρεδνιζολόνης ή δεξαμεθαζόνης. Με την τάση για τέτοιες ασθένειες, αυτά τα κεφάλαια πρέπει αναγκαστικά να υπάρχουν στο ιατρείο πρώτων βοηθειών.

Προκειμένου να μην υπάρξει πρωτογενής ή επαναλαμβανόμενη αλλεργική αντίδραση στα ναρκωτικά, είναι απαραίτητο να ληφθούν τα εξής προληπτικά μέτρα:

  • αποφεύγεται ο συνδυασμός ασυμβίβαστων φαρμάκων.
  • η δοσολογία των φαρμάκων πρέπει να αντιστοιχεί αυστηρά στην ηλικία και το βάρος του ασθενούς, επιπλέον, λαμβάνονται υπόψη πιθανές παραβιάσεις των νεφρών και του ήπατος.
  • η μέθοδος χρήσης του φαρμάκου πρέπει να συμμορφώνεται αυστηρά με τις οδηγίες, με άλλα λόγια, είναι αδύνατο, για παράδειγμα, να σκάβετε σε ένα αραιωμένο αντιβιοτικό στη μύτη, τα μάτια ή να το πάρετε μέσα.
  • για ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων, πρέπει να παρατηρείται ο ρυθμός χορήγησης.

Η τάση για αλλεργία πριν από τον εμβολιασμό, χειρουργικές επεμβάσεις, διαγνωστικές εξετάσεις χρησιμοποιώντας μέσα αντίθεσης (π.χ., ΠΡΙΟϋΟΕ Ultra-Fluid) απαιτεί προφαρμακευτική αγωγή με αντιισταμινικά προφυλακτική.

Η αλλεργία στη φαρμακευτική αγωγή συμβαίνει αρκετά συχνά, ειδικά στην παιδική ηλικία. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να υιοθετήσουμε μια υπεύθυνη προσέγγιση όσον αφορά τη χρήση των φαρμάκων, όχι την αυτοθεραπεία.

Αλλεργία φαρμάκων

Αλλεργίες φαρμάκων - υπερευαισθησία σε ορισμένα φάρμακα, που χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη ανοσοαπόκρισης σε απόκριση της επανειλημμένης διείσδυσης στο σώμα ακόμη και της μικρότερης ποσότητας αλλεργιογόνου. Εκδήλωση συμπτωμάτων βλαβών του δέρματος, του βρογχοπνευμονικού συστήματος και άλλων εσωτερικών οργάνων, των αιμοφόρων αγγείων και των αρθρώσεων. Πιθανές συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις. Η διάγνωση βασίζεται σε αναμνησία, εξέταση, εργαστηριακά δεδομένα και δερματικές εξετάσεις. Θεραπεία - αφαίρεση του προβληματικού φαρμάκου από το σώμα, αντιισταμινικά, γλυκοκορτικοειδή, διατήρηση της κυκλοφορίας του αίματος και αναπνοή κατά τη διάρκεια συστηματικών αντιδράσεων, ASIT.

Αλλεργία φαρμάκων

φαρμακευτικής αλλεργίας - ανάπτυξη των αλλεργικών αντιδράσεων και pseudoallergic όταν χορηγείται σε φάρμακα. Σύμφωνα με τις στατιστικές, από 1 έως 3% που χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική, τα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των αλλεργιών. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά πενικιλλίνη, μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες, τοπικά αναισθητικά, εμβόλια και οροί. Η παθογένεση αλλεργικών αντιδράσεων είναι άμεσα και καθυστερημένου τύπου και ανοσοσυμπλόκου και κυτταροτοξικές αντιδράσεις. Σημαντικές κλινικές εκδηλώσεις - δερματικό εξάνθημα τύπου κνίδωση, ερύθημα και δερματίτιδα επαφής, αγγειοοίδημα, συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις (πυρετός φάρμακο, ορονοσία, συστηματική αγγειίτιδα, αναφυλαξία). Η πιο κοινή αλλεργία φαρμάκου λαμβάνει χώρα σε ενήλικες μεταξύ των ηλικιών 20 και 50 ετών, μεταξύ των οποίων περίπου το 70% είναι γυναίκες. Ο θάνατος, συνήθως λόγω της ανάπτυξης του αναφυλακτικού σοκ και το σύνδρομο του Lyell.

Αιτίες της αλλεργίας των ναρκωτικών

αλλεργία φαρμάκου μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιοδήποτε φάρμακο, όπου διακρίνουμε πλήρη αντιγόνα με την παρουσία των συστατικών πρωτεΐνης (προϊόντα αίματος, ορμονικούς παράγοντες, μακρομοριακών φαρμάκων ζώο) ή μέρος (ελαττωματικό) αντιγόνα - απτένια απόκτηση αλλεργιογόνες ιδιότητες όταν έρχονται σε επαφή με τους ιστούς του σώματος (αλβουμίνες και γλοβουλίνες ορός, πρωτεΐνες ιστού, προκολλαγόνες και ιστόνες).

Ο κατάλογος των φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση είναι πολύ ευρύς. Αυτό, πάνω απ 'όλα, αντιβιοτικά (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, τετρακυκλίνες, αμινογλυκοζίτες, μακρολίδια, κινολόνες), σουλφοναμίδια, αναλγητικά και τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, ορούς και εμβόλια, φάρμακα ορμονών, τοπικά αναισθητικά, οι αναστολείς ACE, και άλλες φαρμακευτικές ουσίες. Όταν χορηγείται σε προβληματική φαρμάκου αναπτύσσει έναν τύπο ανοσολογικής απόκρισης: άμεση, καθυστερημένου τύπου, κυτταροτοξικά, ανοσοσύμπλοκο, αναμεμειγμένα ή pseudoallergic.

Η αντίδραση Άμεσου τύπου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό των αντισωμάτων ισότυπου IgE κατά την πρώτη επαφή με το αλλεργιογόνο και το σώμα στερέωσης ιστού ανοσοσφαιρίνες σε ιστιοκύτταρα και βασεόφιλα αίματος. Η επανειλημμένη επαφή με το φάρμακο ένα αντιγόνο ενεργοποιεί τη σύνθεση και την αυξημένη απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών, την ανάπτυξη της αλλεργικής φλεγμονής στους προσβεβλημένους ιστούς ή ολόκληρο το σώμα. Σύμφωνα με αυτό το μηχανισμό, συνήθως προχωρά αλλεργία φαρμάκου στην πενικιλίνη, σαλικυλικά, και ορό.

Στις κυτταροτοξικές αντιδράσεις, τα σχηματιζόμενα στοιχεία αίματος, το αγγειακό ενδοθήλιο, το ήπαρ και τα νεφρικά κύτταρα χρησιμοποιούνται ως κύτταρα-στόχοι, στα οποία το αντιγόνο είναι σταθερό. Στη συνέχεια υπάρχει αλληλεπίδραση του αντιγόνου με αντισώματα της τάξης IgG και IgM, η συμπερίληψη του συμπληρώματος στην αντίδραση και η καταστροφή των κυττάρων. Εμφανίζεται αλλεργική κυτταροπενία, αιμολυτική αναιμία, βλάβη του συνδετικού ιστού και των νεφρών. Αυτή η παθολογική διαδικασία συμβαίνει συχνά με τη χρήση φαινυτοΐνης, υδραλαζίνης, προκαϊναμίδης και άλλων φαρμάκων.

Η ανάπτυξη των ανοσοσυμπλόκου αντίδραση λαμβάνει χώρα με τη συμμετοχή όλων κύριες κατηγορίες ανοσοσφαιρινών, τα οποία σχηματίζουν με αντιγόνα κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων που καθορίζεται στο εσωτερικό τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων και να οδηγήσει σε ενεργοποίηση του συμπληρώματος, αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, την εμφάνιση της συστημικής αγγειίτιδας, φαινόμενο ορονοσία Arthus-Saharova, ακοκκιοκυτταραιμία, αρθρίτιδα. Οι ανοσοαποκρίσεις μπορεί να συμβεί κατά τη χορήγηση των ορών και εμβολίων, αντιβιοτικών, σαλικυλικά, αντιφυματικά και τοπικά αναισθητικά.

καθυστερημένη αντίδραση του τύπου περιλαμβάνουν την φάση ευαισθητοποίησης, συνοδεύεται από το σχηματισμό ενός μεγάλου αριθμού των Τ-λεμφοκυττάρων (killer και τελεστές) και επιτρέπει τις επόμενες 1-2 ημέρες. Η παθολογική διαδικασία επεκτείνεται έτσι ανοσολογική (αναγνώριση αντιγόνου από ευαισθητοποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα), pathochemical (παραγωγή λεμφοκίνης και ενεργοποίηση των κυττάρων) και παθοφυσιολογικών (αλλεργική φλεγμονή) στάδια.

αντιδράσεις Pseudoallergy συμβαίνουν με ένα παρόμοιο μηχανισμό, μόνο ανοσολογικό στάδιο ενώ εκτός σύνδεσης, και αμέσως η παθολογική διαδικασία ξεκινά με pathochemical στάδιο όπου υπό-φαρμακευτική αγωγή gistaminoliberatorov μια εντατική απελευθέρωση μεσολαβητών της αλλεργικής φλεγμονής. Pseudoallergy για τα ναρκωτικά ενισχύει την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ισταμίνη, καθώς επίσης και την παρουσία των χρόνιων ασθενειών των διαταραχών του πεπτικού σωλήνα και ενδοκρινικές. Ένταση pseudoallergic αντίδρασης εξαρτάται από την ταχύτητα χορήγησης και η δοσολογία. Οι περισσότεροι pseudoallergy συναντώνται κατά τη χρήση ορισμένων υποκατάστατων αίματος, ουσίες που περιέχουν ιώδιο-χρησιμοποιούνται σε αντίθεση, αλκαλοειδή, ντροταβερίνη και άλλα φάρμακα.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το ίδιο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τόσο αληθινές όσο και ψευδείς αλλεργίες.

Συμπτώματα της αλλεργίας στα φάρμακα

Τα κλινικά συμπτώματα της αλλεργίας στα φάρμακα είναι ποικίλα και περιλαμβάνουν περισσότερες από 40 παραλλαγές βλάβης σε όργανα και ιστούς που βρίσκονται στην αλλεργιολογία. Οι πιο κοινές δερματικές, αιματολογικές, αναπνευστικές και σπλαχνικές εκδηλώσεις, οι οποίες μπορούν να εντοπιστούν και να είναι συστηματικές.

Αλλεργικές δερματικές βλάβες εμφανίζονται συχνά ως κνίδωση και αγγειοοίδημα αγγειοοίδημα, και αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής. Κάπως λιγότερο έντονη εμφάνιση του ερυθήματος που καθορίζεται με τη μορφή μονών ή πολλαπλών μπαλώματα, φουσκάλες ή διαβρώσεις σε απόκριση προς τη χρήση σαλικυλικών, τετρακυκλίνες και σουλφοναμίδια. Και φωτοτοξικές αντιδράσεις συμβαίνουν όταν βλάβες του δέρματος εμφανίζεται όταν εκτεθεί σε υπεριώδη ακτινοβολία για το ιστορικό της χρήσης ορισμένων αναλγητικών, κινολόνες, αμιοδαρόνη, χλωροπρομαζίνη και τετρακυκλίνες.

Σε απάντηση στην χορήγηση εμβολίων (πολιομυελίτιδας, BCG), αντιβιοτικά πενικιλλίνης και σουλφοναμίδια μπορούν να επισημαίνονται ανάπτυξη εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα με την εμφάνιση επί του δέρματος των χεριών και των ποδιών και στις βλεννώδεις μεμβράνες της λεκέδες, βλατίδες και φυσαλιδώδες εξάνθημα, που συνοδεύεται από γενική κακουχία, πυρετό, και πόνο στις αρθρώσεις.

Οι αλλεργίες κατά των ναρκωτικών μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή του φαινομένου Artus. Στο σημείο της ένεσης σε 7-9 ημέρες ανακύπτει ερυθρότητα σχηματίζονται διήθηση με επακόλουθη απόστημα σχηματισμός, σχηματισμός συριγγίου και την απομόνωση του περιεχομένου πυώδη. Μια αλλεργική αντίδραση στην επανεισαγωγή του προβληματικού φαρμάκου συνοδεύεται από πυρετό φαρμάκου, όπου ρίγη και πυρετός έως 38-40 μοίρες εμφανίζονται αρκετές ημέρες μετά τη χρήση του φαρμάκου. Πυρετός περνάει αυθόρμητα μέσα σε 3-4 ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου, προκαλέσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Συστηματική αλλεργική αντίδραση σε απόκριση σε εισαγωγή φαρμάκων μπορεί να εκδηλωθεί ως αναφυλακτικών και αναφυλακτοειδών σοκ ποικίλης σοβαρότητας, σύνδρομο Stevens-Johnson (εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, ενώ βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων των αρκετών εσωτερικών οργάνων), σύνδρομο Lyell (επιδερμική νεκρόλυση, όπου επίσης επηρεάζει το δέρμα και τους βλεννογόνους, διαταράσσεται σχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα). Εκτός από τις συστημικές εκδηλώσεις της φαρμακευτικής αλλεργίας περιλαμβάνουν ασθένεια του ορού (πυρετός, αλλοιώσεις του δέρματος, των αρθρώσεων, λεμφαδένες, τους νεφρούς, τα αιμοφόρα αγγεία), σύνδρομο λύκου (ερυθηματώδες εξάνθημα, αρθρίτιδα, μυοσίτιδα, serozity) συστηματική αγγειίτιδα φάρμακο (πυρετός, κνίδωση, πετεχειώδης εξάνθημα, πρησμένοι λεμφαδένες, νεφρίτιδα).

Διάγνωση αλλεργιών φαρμάκων

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση της αλλεργίας στα φάρμακα, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί εμπεριστατωμένη εξέταση με τη συμμετοχή ειδικών σε διάφορους τομείς: αλλεργιολόγος-ανοσολόγος, ειδικό για μολυσματικές ασθένειες, δερματολόγος, ρευματολόγος, νεφρολόγος και γιατροί άλλων ειδικοτήτων. Το αλλεργιολογικό ιστορικό συλλέγεται προσεκτικά, εκτελείται κλινική εξέταση και διενεργείται ειδική αλλεργιολογική εξέταση.

Με μεγάλη προσοχή, σε συνθήκες ιατρικής εγκατάστασης εξοπλισμένης με τα απαραίτητα μέσα για επείγουσα περίθαλψη, εκτελούνται δοκιμές δερματικής αλλεργίας (εφαρμογή, αποτοξίνωση, ενδοδερμική) και δοκιμές πρόκλησης (ρινική, εισπνοή, υπογλώσσια). Μεταξύ αυτών, η δοκιμή της αναστολής της φυσικής μετανάστευσης λευκοκυττάρων in vivo με φάρμακα είναι αρκετά αξιόπιστη. Μεταξύ των εργαστηριακών εξετάσεων που χρησιμοποιούνται στην αλλεργιολογία για τη διάγνωση της αλλεργίας φαρμάκου, χρησιμοποιούνται βασόφιλες εξετάσεις, αντίδραση μετασχηματισμού έκρηξης λεμφοκυττάρων, προσδιορισμός του επιπέδου των συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών των κατηγοριών Ε, G και Μ, ισταμίνης και τρυπτάσης, καθώς και άλλων μελετών.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με άλλες αλλεργικές και ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις, τις τοξικές επιδράσεις των φαρμάκων, τις μολυσματικές και σωματικές ασθένειες.

Θεραπεία αλλεργίας

Το πιο σημαντικό στάδιο στη θεραπεία της αλλεργίας σε φάρμακα είναι η εξάλειψη των αρνητικών επιδράσεων του φαρμάκου με διακοπή της χορήγησης, μείωση της απορρόφησης και ταχύτερη αποβολή από το σώμα (θεραπεία έγχυσης, πλύση στομάχου, κλύσμα, εντεροσώματα κ.λπ.).

Η συμπτωματική θεραπεία συνταγογραφείται με τη χρήση αντιισταμινών, γλυκοκορτικοστεροειδών και μέσων για τη διατήρηση των λειτουργιών της αναπνοής και της κυκλοφορίας. Διεξάγεται εξωτερική επεξεργασία. Η βοήθεια με συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις πραγματοποιείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας του νοσοκομείου. Εάν είναι αδύνατο να εγκαταλείψουμε εντελώς το πρόβλημα του φαρμάκου, είναι δυνατή η απευαισθητοποίηση.

Αλλεργίες στα φάρμακα: συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι μια αλλεργία φαρμάκων

Η ασθένεια είναι μια ατομική δυσανεξία στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου ή ένα από τα βοηθητικά συστατικά που αποτελούν το φάρμακο.

Η αλλεργία στα φάρμακα διαμορφώνεται αποκλειστικά και μόνο για την επανεισαγωγή φαρμάκων. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ως μια επιπλοκή που προκύπτει από τη θεραπεία μιας ασθένειας ή ως επαγγελματική ασθένεια, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης επαφής με φάρμακα.

Ένα δερματικό εξάνθημα είναι το πιο κοινό σύμπτωμα των αλλεργιών φαρμάκων. Κατά κανόνα, εμφανίζεται εντός μιας εβδομάδας μετά την έναρξη της χρήσης του φαρμάκου, συνοδεύεται από κνησμό και εξαφανίζεται αρκετές ημέρες μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι περισσότερες φορές η αλλεργία στα φάρμακα συμβαίνει στις γυναίκες, κυρίως στους ανθρώπους ηλικίας 31-40 ετών και οι μισές από τις περιπτώσεις αλλεργικών αντιδράσεων που συνδέονται με τα αντιβιοτικά.

Κατά την κατάποση, ο κίνδυνος εμφάνισης αλλεργίας στα φάρμακα είναι χαμηλότερος από ό, τι όταν χορηγείται ενδομυϊκώς και φτάνει στις υψηλότερες τιμές όταν χορηγείται ενδοφλεβίως.

Συμπτώματα της αλλεργίας στα φάρμακα

Οι κλινικές εκδηλώσεις μιας αλλεργικής αντίδρασης στα φάρμακα χωρίζονται σε τρεις ομάδες. Πρώτον, αυτά είναι τα συμπτώματα που εμφανίζονται αμέσως ή μέσα σε μία ώρα μετά τη χορήγηση του φαρμάκου:

  • οξεία κνίδωση.
  • οξεία αιμολυτική αναιμία.
  • αναφυλακτικό σοκ.
  • βρογχόσπασμο;
  • Quincke πρήξιμο.

Η δεύτερη ομάδα συμπτωμάτων αποτελείται από υποξεία αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες σχηματίζονται 24 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου:

  • μαύρο-παλαμιαίο εξάνθημα.
  • agranulocytosis;
  • πυρετός.
  • θρομβοπενία.

Τέλος, η τελευταία ομάδα περιλαμβάνει εκδηλώσεις που αναπτύσσονται μέσα σε λίγες μέρες ή εβδομάδες:

  • ασθένεια ορού;
  • βλάβες εσωτερικών οργάνων.
  • πορφύρα και αγγειίτιδα.
  • λεμφαδενοπάθεια;
  • πολυαρθρίτιδα.
  • αρθραλγία.

Σε 20% των περιπτώσεων, εμφανίζονται αλλεργικές βλάβες στα νεφρά, οι οποίες σχηματίζονται κατά τη λήψη φαινοθειαζινών, σουλφοναμιδίων, αντιβιοτικών, μετά από δύο εβδομάδες και ανιχνεύονται ως παθολογικά ιζήματα στα ούρα.

Η βλάβη του ήπατος συμβαίνει στο 10% των ασθενών με αλλεργίες σε φάρμακα. Οι βλάβες του καρδιαγγειακού συστήματος εμφανίζονται σε περισσότερο από το 30% των περιπτώσεων. Οι βλάβες των πεπτικών οργάνων εμφανίζονται στο 20% των ασθενών και εμφανίζονται ως:

Όταν οι βλάβες των αρθρώσεων παρατηρούνται συνήθως αλλεργική αρθρίτιδα που συμβαίνει όταν λαμβάνουν σουλφοναμίδια, αντιβιοτικά πενικιλλίνης και παράγωγα πυραζολόνης.

Περιγραφές συμπτωμάτων της αλλεργίας στα φάρμακα:

Θεραπεία αλλεργίας

Η θεραπεία των αλλεργιών φαρμάκων ξεκινά με την κατάργηση του φαρμάκου, η οποία προκαλεί αλλεργική αντίδραση. Σε ήπιες περιπτώσεις αλλεργίας στα φάρμακα, αρκεί η απλή ακύρωση του φαρμάκου, μετά την οποία οι παθολογικές εκδηλώσεις εξαφανίζονται γρήγορα.

Συχνά, οι ασθενείς έχουν τροφικές αλλεργίες, ως αποτέλεσμα, χρειάζονται μια υποαλλεργική διατροφή, με περιορισμό της πρόσληψης υδατανθράκων, καθώς και αποκλεισμό από τη διατροφή τροφίμων που προκαλούν έντονες γεύσεις:

Αλλεργία φαρμάκων, που εκδηλώνεται με τη μορφή αγγειοοιδήματος και κνίδωσης και διακόπτεται με τη χρήση αντιισταμινών. Εάν τα συμπτώματα αλλεργιών δεν περάσουν, εφαρμόστε παρεντερική χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών.

Συνήθως, τοξικές αλλοιώσεις των βλεννογόνων μεμβρανών και του δέρματος σε αλλεργία φαρμάκου περιπλέκονται από λοιμώξεις, με αποτέλεσμα να χορηγούνται στους ασθενείς αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, η επιλογή των οποίων είναι ένα πολύ περίπλοκο πρόβλημα.

Εάν οι αλλοιώσεις του δέρματος είναι εκτεταμένες, ο ασθενής αντιμετωπίζεται ως ασθενής που εγκαθιστά. Έτσι, η θεραπεία της αλλεργίας φαρμάκων είναι ένα πολύ δύσκολο έργο.

Ποιοι γιατροί πρέπει να χρησιμοποιούν για την αλλεργία των φαρμάκων:

Πώς να θεραπεύσετε τις αλλεργίες φαρμάκων;

Η αλλεργία στα ναρκωτικά μπορεί να παρατηρηθεί όχι μόνο σε άτομα που είναι επιρρεπή σε αυτήν, αλλά και σε πολλούς σοβαρά άρρωστους ανθρώπους. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην εκδήλωση της αλλεργίας σε σχέση με τους άνδρες. Μπορεί να είναι συνέπεια μιας απόλυτης υπερδοσολογίας φαρμάκων σε τέτοιες περιπτώσεις, όταν συνταγογραφείται υπερβολική δόση.

Αλλεργία ή παρενέργειες;

Το τελευταίο συχνά συγχέεται με τις έννοιες: «παρενέργειες στα ναρκωτικά» και «ατομική μισαλλοδοξία στο φάρμακο». Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται κατά τη λήψη φαρμάκων σε θεραπευτική δόση, όπως αναφέρεται στις οδηγίες χρήσης. Ατομική δυσανεξία - αυτές είναι οι ίδιες ανεπιθύμητες ενέργειες, που δεν περιλαμβάνονται στον κατάλογο των ανεπιθύμητων ενεργειών και είναι λιγότερο συχνές.

Κατανομή αλλεργιών στα φάρμακα

Οι επιπλοκές που προκύπτουν από τη δράση των ναρκωτικών μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

  • Επιπλοκές άμεσης εκδήλωσης.
  • Επιπλοκές της καθυστερημένης εκδήλωσης:
    • που σχετίζονται με αλλαγές στην ευαισθησία.
    • δεν σχετίζονται με αλλαγές ευαισθησίας.

Κατά την πρώτη επαφή με το αλλεργιογόνο, μπορεί να μην υπάρχουν ορατές και αόρατες εκδηλώσεις. Δεδομένου ότι τα φάρμακα σπάνια λαμβάνονται μία φορά, η απόκριση του οργανισμού αυξάνεται καθώς συσσωρεύεται το ερεθιστικό. Αν μιλάμε για τον κίνδυνο για τη ζωή, τότε έρχονται οι επιπλοκές της άμεσης εκδήλωσης.

Αλλεργία μετά από φαρμακευτική αγωγή προκαλεί:

  • αναφυλακτικό σοκ.
  • δερματική αλλεργία από φάρμακα, αγγειοοίδημα,
  • κνίδωση ·
  • οξεία παγκρεατίτιδα.

Η αντίδραση μπορεί να συμβεί σε πολύ μικρό χρονικό διάστημα, από λίγα δευτερόλεπτα έως 1-2 ώρες. Αναπτύσσεται γρήγορα, μερικές φορές αστραπή. Απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η δεύτερη ομάδα εκφράζεται συχνά από διάφορες δερματολογικές εκδηλώσεις:

  • ερυθροδερμία;
  • εξιδρωτικό ερύθημα.
  • πυρετό που μοιάζει με πυρήνα.

Εμφανίζεται σε μια μέρα και περισσότερο. Είναι σημαντικό να διακρίνουμε έγκαιρα τις εκδηλώσεις αλλεργίας του δέρματος από άλλα εξανθήματα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από παιδικές λοιμώξεις. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν υπάρχει αλλεργία στο φάρμακο σε ένα παιδί.

Παράγοντες κινδύνου για αλλεργίες σε φάρμακα

Οι παράγοντες κινδύνου για τις αλλεργίες των φαρμάκων είναι η επαφή με τα ναρκωτικά (η ευαισθητοποίηση των φαρμάκων βρίσκεται συχνά μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και των φαρμακοποιών), η παρατεταμένη και συχνή χρήση των φαρμάκων (η τακτική χρήση είναι λιγότερο επικίνδυνη από τη διακεκομμένη χρήση) και τα πολυφάρμακα.

Επιπλέον, ο κίνδυνος αλλεργίας σε φάρμακα αυξάνεται:

  • κληρονομικό βάρος.
  • μυκητιακές ασθένειες του δέρματος.
  • αλλεργικές ασθένειες;
  • τροφικές αλλεργίες.

Τα εμβόλια, οι οροί, οι ξένες ανοσοσφαιρίνες, οι δεξτράνες, ως ουσίες που έχουν πρωτεϊνική φύση, είναι γεμάτα αλλεργιογόνα (προκαλούν το σχηματισμό αντισωμάτων στο σώμα και αντιδρούν μαζί τους), ενώ τα περισσότερα φάρμακα είναι απτένια, δηλαδή ουσίες που αποκτούν αντιγονικά ιδιότητες μόνο μετά από συνδυασμό με πρωτεΐνες ή ιστούς ορού.

Ως αποτέλεσμα, τα αντισώματα εμφανίζονται ότι αποτελούν τη βάση της αλλεργίας φαρμάκου και όταν το αντιγόνο επανεντεθεί, σχηματίζεται ένα σύμπλεγμα αντιγόνου - ένα αντίσωμα που ενεργοποιεί μια σειρά αλληλεπιδράσεων.

Αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να προκαλέσουν οποιαδήποτε φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιαλλεργικών παραγόντων και ακόμη και των γλυκοκορτικοειδών. Η ικανότητα των χαμηλών μοριακών ουσιών να προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις εξαρτάται από τη χημική τους δομή και τη διαδρομή χορήγησης του φαρμάκου.

Κατά την κατάποση, η πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων είναι μικρότερη, ο κίνδυνος αυξάνεται με ενδομυϊκή ένεση και είναι μέγιστος όταν χορηγείται ενδοφλεβίως. Το μεγαλύτερο ευαισθητοποιητικό αποτέλεσμα λαμβάνει χώρα με την ενδοδερμική χορήγηση φαρμάκων. Η χρήση παρασκευασμάτων αποθήκης (ινσουλίνη, δικιλίνη) οδηγεί συχνότερα σε ευαισθητοποίηση. Η «ατοπική προδιάθεση» των ασθενών μπορεί να είναι κληρονομική.

Αιτίες της αλλεργίας των ναρκωτικών

Η βάση αυτής της παθολογίας είναι μια αλλεργική αντίδραση που προκύπτει από την ευαισθητοποίηση του σώματος στη δραστική ουσία του φαρμάκου. Αυτό σημαίνει ότι μετά την πρώτη επαφή με αυτή την ένωση, σχηματίζονται αντισώματα ενάντια σε αυτήν. Επομένως, σοβαρές αλλεργίες μπορεί να συμβούν ακόμη και με ελάχιστη χορήγηση του φαρμάκου στο σώμα, δεκάδες ή εκατοντάδες φορές μικρότερες από τη συνήθη θεραπευτική δόση.

Η αλλεργία στα φάρμακα συμβαίνει μετά τη δεύτερη ή την τρίτη επαφή με την ουσία, αλλά ποτέ αμέσως μετά την πρώτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα χρειάζεται χρόνο για να παράγει αντισώματα κατά του παράγοντα αυτού (τουλάχιστον 5-7 ημέρες).

Οι παρακάτω ασθενείς κινδυνεύουν να αναπτύξουν ναρκωτικές αλλεργίες:

  • χρησιμοποιώντας αυτοθεραπεία.
  • άτομα που πάσχουν από αλλεργίες.
  • ασθενείς με οξεία και χρόνια πάθηση.
  • ανοσοκατασταλμένους ανθρώπους.
  • μικρά παιδιά.
  • άτομα που έχουν επαγγελματική επαφή με φάρμακα.

Αλλεργία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ουσία. Ωστόσο, τα πιο συχνά εμφανίζονται στα ακόλουθα φάρμακα:

  • ορό ή ανοσοσφαιρίνες.
  • αντιβακτηριακά φάρμακα της σειράς πενικιλλίνης και ομάδες σουλφοναμιδίου.
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • παυσίπονα;
  • φάρμακα, περιεχόμενο ιωδίου ·
  • Βιταμίνες Β ·
  • αντιυπερτασικά.

Πιθανή εμφάνιση διασταυρούμενων αντιδράσεων σε φάρμακα που έχουν παρόμοιες ουσίες στη σύνθεσή τους. Έτσι, παρουσία αλλεργίας στο Novocain, μπορεί να εμφανιστεί μια αντίδραση σε φάρμακα σουλφανιλαμίδης. Η αντίδραση στα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να συνδυαστεί με μια αλλεργία στις χρωστικές τροφίμων.

Συνέπειες αλλεργιών φαρμάκων

Από τη φύση των εκδηλώσεων και των πιθανών συνεπειών, ακόμη και οι ήπιες περιπτώσεις αλλεργικών αντιδράσεων φαρμάκων ενέχουν δυνητικά απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Αυτό οφείλεται στη δυνατότητα ταχείας γενίκευσης της διαδικασίας στις συνθήκες σχετικής ανεπάρκειας της θεραπείας, της καθυστέρησής της σε σχέση με την προοδευτική αλλεργική αντίδραση.

Πρώτες βοήθειες για ναρκωτικές αλλεργίες

Πρώτες βοήθειες για την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ πρέπει να παρέχονται έγκαιρα και έγκαιρα. Πρέπει να ακολουθήσετε τον παρακάτω αλγόριθμο:

Αλλεργίες φαρμάκων στα παιδιά

Στα παιδιά, η αλλεργία συχνά αναπτύσσεται σε αντιβιοτικά, και πιο συγκεκριμένα σε τετρακυκλίνες, πενικιλλίνη, στρεπτομυκίνη και, πιο σπάνια, σε κεφαλοσπορίνες. Επιπλέον, όπως και στους ενήλικες, μπορεί επίσης να συμβεί από νοβοκαϊνη, σουλφοναμίδες, βρωμίδια, βιταμίνες Β, καθώς και εκείνα τα παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο ή υδράργυρο. Συχνά, κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ή ακατάλληλης αποθήκευσης, τα φάρμακα οξειδώνονται, αποσυντίθενται και ως αποτέλεσμα γίνονται αλλεργιογόνα.

Οι αλλεργίες στα παιδιά στα παιδιά είναι πολύ βαρύτερες από τους ενήλικες - το συνηθισμένο δερματικό εξάνθημα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικό:

  • φυσαλιδώδης?
  • Urtikarnoy;
  • papular;
  • φυσαλίδες?
  • παλμικό-κυστίδιο?
  • ερυθηματικό πλακώδες.

Τα πρώτα σημάδια μιας αντίδρασης σε ένα παιδί είναι πυρετός, σπασμοί, πτώση της αρτηριακής πίεσης. Μπορεί επίσης να υπάρχουν ανωμαλίες στα νεφρά, αγγειακές αλλοιώσεις και διάφορες αιμολυτικές επιπλοκές.

Η πιθανότητα ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης σε παιδιά σε νεαρή ηλικία εξαρτάται σε κάποιο βαθμό από τη μέθοδο χορήγησης φαρμάκων. Ο μέγιστος κίνδυνος είναι η παρεντερική μέθοδος, η οποία περιλαμβάνει ενέσεις, ενέσεις και εισπνοές. Αυτό είναι ιδιαίτερα πιθανό με την παρουσία προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα, τη δυσβαστορίωση ή σε συνδυασμό με τροφικές αλλεργίες.

Επίσης, διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο για το σώμα των παιδιών και τέτοιους δείκτες φαρμάκων όπως βιολογική δραστηριότητα, φυσικές ιδιότητες, χημικά χαρακτηριστικά. Αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης, ασθένειες που έχουν μολυσματική φύση, καθώς και εξασθενημένη εργασία του συστήματος αποβολής.

Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους ανάλογα με τη σοβαρότητα:

  • συνταγογραφώντας καθαρτικά.
  • γαστρική πλύση.
  • λήψη αντιαλλεργικών φαρμάκων.
  • χρήση εντεροσφαιριδίων.

Τα οξεία συμπτώματα απαιτούν επείγουσα νοσηλεία του παιδιού και, επιπλέον της θεραπείας, χρειάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι και άφθονο πόσιμο.

Είναι πάντα καλύτερο να αποτρέπεται παρά να θεραπεύεται. Και αυτό είναι το πιο σημαντικό για τα παιδιά, δεδομένου ότι το σώμα τους είναι πάντα πιο δύσκολο να αντιμετωπίσει κάθε είδους ασθένειες από έναν ενήλικα. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε προσεκτικά και προσεκτικά την επιλογή φαρμάκων για φαρμακευτική θεραπεία και η θεραπεία παιδιών με άλλες αλλεργικές ασθένειες ή ατοπική διάθεση απαιτεί ειδική παρακολούθηση.

Όταν ανιχνεύει μια βίαιη αντίδραση του σώματος με τη μορφή δυσάρεστων συμπτωμάτων σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, δεν πρέπει να επανατοποθετηθεί και αυτές οι πληροφορίες πρέπει να αναγράφονται στην μπροστινή πλευρά της ιατρικής κάρτας του παιδιού. Τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει πάντα να ενημερώνονται για τα φάρμακα που ενδέχεται να έχουν ανεπιθύμητη αντίδραση.

Διάγνωση αλλεργιών φαρμάκων

Πρώτα απ 'όλα, για να εντοπίσει και να διαπιστώσει τη διάγνωση των αλλεργιών φαρμάκων, ο γιατρός κάνει μια διεξοδική ιστορία. Συχνά αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι αρκετή για να προσδιορίσει με ακρίβεια την ασθένεια. Το κύριο ζήτημα στη συλλογή της ανάλυσης είναι μια αλλεργική ιστορία. Και εκτός από τον ίδιο τον ασθενή, ο γιατρός ερωτά όλους τους συγγενείς του για την παρουσία διαφορετικών τύπων αλλεργιών στην οικογένεια.

Επιπλέον, σε περίπτωση που δεν προσδιορίζονται τα ακριβή συμπτώματα ή λόγω της μικρής ποσότητας πληροφοριών, ο ιατρός διεξάγει εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση. Αυτές περιλαμβάνουν εργαστηριακές δοκιμές και προκλητικές δοκιμές. Οι δοκιμές πραγματοποιούνται σε σχέση με εκείνα τα φάρμακα στα οποία το σώμα υποτίθεται ότι αντιδρά.

Οι εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση της αλλεργίας σε φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • ραδιο-αλλεργιορροφητική μέθοδος.
  • μέθοδος ανοσοπροσδιορισμού ενζύμου.
  • Τη βασιοφιλική δοκιμασία της Shelley και τις παραλλαγές της.
  • μέθοδος χημιφωταύγειας.
  • φθορίζουσα μέθοδο.
  • δοκιμή για την απελευθέρωση σουλφιδολοκοτριενών και ιόντων καλίου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διάγνωση της αλλεργίας φαρμάκου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις μεθόδους προκλητικών εξετάσεων. Η μέθοδος αυτή εφαρμόζεται μόνο όταν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο με χρήση ιστορικού ή εργαστηριακών εξετάσεων. Προκλητικές εξετάσεις μπορούν να διεξαχθούν από αλλεργιολόγο σε ειδικό εργαστήριο εξοπλισμένο με συσκευές ανάνηψης. Στη σημερινή αλλεργιολογία, η συνηθέστερη διαγνωστική μέθοδος για τις αλλεργίες φαρμάκων είναι η υπογλώσσια εξέταση.

Πρόληψη της αλλεργίας στα φάρμακα

Είναι απαραίτητο να διεξάγεται το ιστορικό των ασθενών με πλήρη ευθύνη. Κατά τον εντοπισμό αλλεργιών φαρμάκων στο ιστορικό της νόσου, είναι απαραίτητο να σημειώσουμε τα φάρμακα που προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να αντικατασταθούν από ένα άλλο, το οποίο δεν έχει κοινές αντιγονικές ιδιότητες, εξαλείφοντας έτσι τη δυνατότητα διασταυρούμενης αλλεργίας.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής και οι συγγενείς του πάσχουν από αλλεργική ασθένεια.

Η παρουσία αλλεργικής ρινίτιδας, άσθματος, κνίδωσης, πολlinosis και άλλων αλλεργικών ασθενειών σε έναν ασθενή αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση φαρμάκων με έντονες αλλεργιογόνες ιδιότητες.

Ψευδο-αλλεργική αντίδραση

Εκτός από τις πραγματικές αλλεργικές αντιδράσεις, μπορούν επίσης να εμφανιστούν ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις. Οι τελευταίοι καλούνται μερικές φορές ψευδείς αλλεργικοί, μη ανοσο-αλλεργικοί. Ψευδο-αλλεργική αντίδραση, κλινικά παρόμοια με το αναφυλακτικό σοκ και που απαιτεί τη χρήση των ίδιων ισχυρών μέτρων, που ονομάζεται αναφυλακτοειδές σοκ.

Χωρίς να διαφέρουν στην κλινική εικόνα, αυτοί οι τύποι αντιδράσεων στα φάρμακα διαφέρουν στον αναπτυξιακό τους μηχανισμό. Όταν οι ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις δεν προκαλούν ευαισθητοποίηση στο φάρμακο, επομένως, η αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος δεν θα αναπτυχθεί, αλλά υπάρχει μια μη εξειδικευμένη ελευθέρωση μεσολαβητών όπως ισταμίνης και ουσιών που μοιάζουν με ισταμίνη.

Συμβουλή 1: Πώς προκαλεί αλλεργία στα ναρκωτικά

Περιεχόμενο του άρθρου

  • Πώς προκαλεί αλλεργία στα ναρκωτικά
  • Πώς εκδηλώνεται μια αλλεργία
  • Πώς να ανακουφίσετε γρήγορα τα συμπτώματα των αλλεργιών

Τύποι αντίδρασης

Τα φάρμακα παρασκευάζονται από δυνητικά τοξικές ουσίες για τον οργανισμό. Όταν λαμβάνεται σε μικρές ποσότητες σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης ή συνταγογράφηση ενός γιατρού, το φάρμακο δεν προκαλεί δηλητηρίαση και επηρεάζει το σώμα με θετικό τρόπο. Για παράδειγμα, η ιατρική μειώνει τον πόνο, εξαλείφει τις λοιμώξεις και βελτιώνει την καρδιακή λειτουργία. Εκτός από μια θετική αντίδραση, τα φάρμακα έχουν επίσης ένα άλλο αποτέλεσμα που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία των ανθρώπινων οργάνων - δυσμενείς και αλλεργικές αντιδράσεις.

Τα συμπτώματα της αλλεργίας στα φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες. Τα συμπτώματα του τύπου 1 περιλαμβάνουν οξείες αντιδράσεις που συμβαίνουν στιγμιαία ή σε διάστημα όχι μεγαλύτερο από μία ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου. Ανάμεσά τους είναι αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα, επίθεση βρογχικού άσθματος, οξεία κνίδωση και αναιμία. Η ομάδα 2 των συμπτωμάτων περιλαμβάνει αντιδράσεις που εμφανίζονται εντός μιας ημέρας μετά τη λήψη του φαρμάκου. Στην περίπτωση αυτή, οι αλλαγές μπορεί να είναι ελάχιστα αισθητές στον άνθρωπο και μπορούν να εντοπιστούν μόνο κατά τη διάρκεια αιματολογικών εξετάσεων. Παρατεταμένες αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν να αποδοθούν στην ομάδα 3. Αναπτύσσονται αρκετές ημέρες μετά τη λήψη του φαρμάκου και είναι οι πιο πολύπλοκες. Η ασθένεια του ορού (εξάνθημα, κνησμός, πυρετός, υπόταση, λεμφαδενοπάθεια κ.λπ.), αλλεργικές παθήσεις του αίματος, φλεγμονές στις αρθρώσεις και στους λεμφαδένες διαφόρων τμημάτων του σώματος μπορεί να αποδοθεί στον τύπο 3.

Ιδιαιτερότητες της αλλεργίας στα φάρμακα

Η αλλεργία φαρμάκων διακρίνεται από την παροξυσμική έναρξη της. Σε αυτή την περίπτωση, το ίδιο φάρμακο μετά από κάθε χορήγηση μπορεί να προκαλέσει διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες διαφέρουν όχι μόνο στον τύπο τους αλλά και σε ένταση.

Οι δερματικές εκδηλώσεις αλλεργιών είναι μία από τις πιο κοινές αντιδράσεις. Στο δέρμα μπορεί να εντοπιστεί, οζώδες, φλύκταινο εξάνθημα, το οποίο μπορεί να είναι σαν λειχήν ροζ, έκζεμα ή εξιδρωματική διάθεση. Τα συχνότερα συμπτώματα είναι το αγγειοοίδημα και η κνίδωση, που είναι συχνά οι μόνες εκδηλώσεις μιας αλλεργικής αντίδρασης σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Τις περισσότερες φορές, μπορεί να εμφανιστεί κνίδωση λόγω πρόσληψης πενικιλίνης.

Σε περίπτωση αλλεργίας στα φάρμακα, ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με τον υπεύθυνο γιατρού για να συνταγογραφήσει ένα εναλλακτικό φάρμακο. Πριν από τη διαβούλευση πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Για σοβαρά συμπτώματα αλλεργίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιισταμινικά (για παράδειγμα Claritin, Zyrtec, Flixonase). Εάν ο ασθενής εμφανίσει σημάδια αναφυλακτικού σοκ, είναι επείγον να καλέσετε ασθενοφόρο. Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανιστεί ένα εκτεταμένο εξάνθημα και άσθμα.

Αλλεργία στα ναρκωτικά

Οι αλλεργίες σε φάρμακα μπορεί να εμφανιστούν σε όλους, να μάθουν πώς να τις αναγνωρίζουν και τι πρέπει να κάνουν για να μειώσουν την αλλεργική αντίδραση;

Η αλλεργία είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα στη σύγχρονη κοινωνία. Και πολλοί από εμάς αντιμετώπισαν τις εκδηλώσεις. Η πιο γνωστή είναι η αλλεργία στη γύρη, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των φυτών. Επιπλέον, γνωρίζουμε ότι υπάρχει αλλεργία σε τρόφιμα, σκόνη, μούχλα και πολλά άλλα. Μια αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα είναι επίσης πολύ συνηθισμένη.

Ποιος κινδυνεύει;

Πρακτικά κάθε σύγχρονο άτομο παίρνει από καιρό σε καιρό κάποια φάρμακα. Έτσι, για τον καθένα μας υπάρχει ο κίνδυνος αλλεργίας στα ναρκωτικά. Όποιος παίρνει πολλά φάρμακα κινδυνεύει περισσότερο. Επιπλέον, αυτός ο τύπος αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να συμβεί σε εκείνους που έρχονται συχνά σε επαφή με φάρμακα. Συνεπώς, διατρέχουν κίνδυνο οι γιατροί, οι νοσηλευτές, οι φαρμακοποιοί και οι εργαζόμενοι των φαρμακευτικών εγκαταστάσεων.

Αυξήστε την πιθανότητα αλλεργιών:

  • γενετική προδιάθεση
  • ευαισθησία σε άλλους τύπους αλλεργιών
  • χρήση μεγάλου αριθμού φαρμάκων
  • μυκητιακές ασθένειες
Πώς συμβαίνει μια αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα;

Η αλληλεπίδραση του ανθρώπινου σώματος και των ναρκωτικών είναι ποικίλη και δύσκολη. Με τη χρήση των ναρκωτικών μπορεί να συμβεί και τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα, και μια αλλεργική αντίδραση - ένα από αυτά. Υπάρχουν πραγματικές αλλεργικές αντιδράσεις και ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις.

Αληθινές αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα

Με μια πραγματική αλλεργική αντίδραση σε ένα φάρμακο, το σώμα αντιδρά στο ερέθισμα με τον ακόλουθο τρόπο:

  • Πρώτον, το φάρμακο αλληλεπιδρά με το ανοσοποιητικό σύστημα και προκαλεί ειδικές αντιδράσεις χαρακτηριστικές των αλλεργιών. Παρουσιάζεται ένας τύπος αλληλεπίδρασης αντιγόνου-αντισώματος.
  • Μετά το «ξεκίνημα» του πρώτου σταδίου της ανοσολογικής αντίδρασης, αρχίζει το δεύτερο στάδιο, το οποίο ονομάζεται παθοχημικό. Σε αυτό το στάδιο εμφανίζονται οι μεσολαβητές αλλεργίας. Αυτές είναι ειδικές βιολογικά δραστικές ουσίες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της αλληλεπίδρασης αλλεργιογόνων και αντισωμάτων.
  • Εμφανίζονται κλινικές εκδηλώσεις αλλεργίας, δηλ. εμφανίζονται τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αλλεργίας.

Οι πραγματικές αλλεργικές αντιδράσεις συμβαίνουν συνήθως με επαναλαμβανόμενη χρήση και δεν εξαρτώνται από την ποσότητα του φαρμάκου που εισέρχεται στο σώμα.

Ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις φαρμάκων

Όταν μια ψευδο-αλλεργική αντίδραση:

  • Αμέσως έρχεται παθοχημικό στάδιο. Οι μεσολαβητές αλλεργίας απελευθερώνονται υπό την επίδραση του φαρμάκου.
  • Εμφανίζονται κλινικές εκδηλώσεις αλλεργίας.

Με την ψευδο-αλλεργία, η διαδικασία ξεκινά χωρίς ανοσολογική αντίδραση, δηλ. χωρίς αλληλεπίδραση αλλεργιογόνου-αντισώματος. Στην περίπτωση αυτή, όσο μεγαλύτερη είναι η δόση του φαρμάκου, τόσο ισχυρότερη είναι η ανοσολογική απόκριση.

Τόσο με αλλεργικές όσο και ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος με φάρμακα, εμφανίζονται παρόμοια συμπτώματα.

Συμπτώματα αλλεργιών φαρμάκων

Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης στα φάρμακα, συχνά παρατηρούνται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν άλλους τύπους αλλεργιών:

  • ερυθρότητα του δέρματος, φαγούρα
  • κνίδωση και άλλες δερματικές αντιδράσεις
  • αλλεργική ρινίτιδα
  • δύσπνοια
  • ερυθρότητα των ματιών και σχίσιμο

Υπάρχουν ακόμη πιο επικίνδυνες εκδηλώσεις αλλεργίας:

  • Το οίδημα του Quincke
  • άσθμα
  • αναφυλακτικό σοκ

Τις περισσότερες φορές, μια αλλεργία στο φάρμακο εκδηλώνεται με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων.

Φάρμακα που είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν αλλεργίες

Τα πιο επιθετικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • αντιβιοτικά πενικιλλίνης
  • σουλφικά φάρμακα
  • οροί, εμβόλια, ανοσοσφαιρίνες
  • αναλγητικά και άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • βαρβιτουρικά
  • αναισθητικά
  • ινσουλίνη
Θεραπεία αλλεργίας

Εάν υπάρχουν ενδείξεις αλλεργίας στα φάρμακα, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε όλα τα φάρμακα, αν είναι δυνατόν, και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Θα προγραμματίσει μια εξέταση, τα αποτελέσματα των οποίων θα τύχουν κατάλληλης μεταχείρισης.

Συχνά, η αλλεργία στα φάρμακα συμβαίνει σε άτομα που είναι επιρρεπή σε τροφικές αλλεργίες. Επομένως, όταν η εμφάνιση των συμπτωμάτων αλλεργίας συνιστά συνήθως μια υποαλλεργική διατροφή. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να αποκλείσετε από το μενού προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.

Μετά την κατάργηση του φαρμάκου - τις βίαιες αντιδράσεις του σώματός σας, στις περισσότερες περιπτώσεις, όλα πάνε από μόνα τους. Εάν η αλλεργία δεν εξαφανιστεί, συνταγογραφήστε ειδικά φάρμακα που αποδυναμώνουν την ανοσολογική απόκριση και αντιαλλεργικά φάρμακα όπως cephron, λοραταδίνη και άλλα.

Προσοχή δεν βλάπτει

Πλήρης προστασία από την εμφάνιση της αλλεργίας φαρμάκων είναι αδύνατη. Αλλά εάν παίρνετε σοβαρά το θέμα της λήψης φαρμάκων, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο.

  • Μην πάρετε ένα νέο φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.
  • Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το ιατρικό προσωπικό για την τάση σας για αλλεργίες, αν έχετε ένα.
  • Αποφύγετε τις μεγάλες ποσότητες φαρμάκων.

Χρησιμοποιήστε σύνεση και προσοχή κατά τη λήψη φαρμάκων. Θυμηθείτε, τα φάρμακα πρέπει να θεραπεύουν, να μην προκαλούν προβλήματα.

Αλλεργία στα φάρμακα, συμπτώματα, θεραπεία

Η αλλεργία στα ναρκωτικά είναι κοινό πρόβλημα, κάθε χρόνο ο αριθμός των εγγεγραμμένων μορφών αυτής της νόσου αυξάνεται μόνο.

Η ιατρική έχει μάθει να αντιμετωπίζει πολλές ασθένειες μέσω της ανάπτυξης φαρμακευτικών προϊόντων.

Δημοφιλές θέμα

Με την εισαγωγή τους, βελτιώνεται η γενική ευημερία, βελτιώνεται η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, χάρη στα ναρκωτικά, το προσδόκιμο ζωής έχει αυξηθεί δραματικά και ο αριθμός των πιθανών επιπλοκών έχει μειωθεί.

Αλλά η θεραπεία των ασθενειών μπορεί να περιπλέκεται από μια αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία, το οποίο εκφράζεται από διαφορετικά συμπτώματα και απαιτεί την επιλογή άλλου φαρμάκου.

Η αιτία των αλλεργιών φαρμάκων

Μια συγκεκριμένη αντίδραση στα φαρμακευτικά προϊόντα μπορεί να συμβεί σε δύο κατηγορίες ανθρώπων.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν φαρμακευτική θεραπεία για οποιεσδήποτε ασθένειες. Η αλλεργία δεν αναπτύσσεται αμέσως, αλλά με επαναλαμβανόμενη χορήγηση ή χρήση του φαρμάκου. Στα διαστήματα μεταξύ δύο δόσεων του φαρμάκου, το σώμα ευαισθητοποιείται και λαμβάνει χώρα η παραγωγή αντισωμάτων, το παράδειγμα του οποίου είναι αλλεργική στο Amoxiclav.

Σε επαγγελματίες εργαζόμενους που αναγκάζονται να έρχονται συνεχώς σε επαφή με φάρμακα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει νοσηλευτές, γιατρούς, φαρμακοποιούς. Οι σοβαρές, ελάχιστα ευαίσθητες σε αλλεργίες στα ναρκωτικά σε πολλές περιπτώσεις, προκαλούν αλλαγή εργασίας.

Υπάρχουν διάφορες ομάδες φαρμάκων, η χρήση των οποίων έχει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης αλλεργιών:

  1. Τα αντιβιοτικά προκαλούν τα συχνότερα και σοβαρότερα συμπτώματα των αλλεργιών σε φάρμακα. Όλες οι λεπτομέρειες δίνονται εδώ https://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html.
  2. Σουλφανιλαμίδια.
  3. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  4. Εμβόλια, οροί, ανοσοσφαιρίνες. Αυτές οι ομάδες φαρμάκων έχουν πρωτεϊνική βάση, η οποία από μόνη της επηρεάζει ήδη την παραγωγή αντισωμάτων στο σώμα.

Φυσικά, οι αλλεργίες μπορούν να αναπτυχθούν κατά τη λήψη άλλων φαρμάκων, τόσο για εξωτερική όσο και για εσωτερική χρήση. Είναι αδύνατο να αναγνωρίσουμε την εκδήλωσή της εκ των προτέρων.

Πολλοί άνθρωποι έχουν προδιάθεση για ειδικές αντιδράσεις σε αλλεργιογόνα σε διάφορα φάρμακα, καθώς υποφέρουν από άλλες μορφές αλλεργιών, κληρονομικές προδιαθέσεις, καθώς και από μυκητιασικές λοιμώξεις.

Συχνά, η δυσανεξία κατά των ναρκωτικών καταγράφεται όταν λαμβάνετε αντιισταμινικά συνταγογραφούμενα για την εξάλειψη άλλων μορφών αλλεργιών.

Είναι απαραίτητο να διαχωριστούν οι αλλεργίες φαρμάκων από τις παρενέργειες και τα συμπτώματα που εμφανίζονται όταν ξεπεραστεί η δόση.

Παρενέργειες

Οι παρενέργειες είναι χαρακτηριστικές για πολλά φαρμακευτικά προϊόντα, σε μερικούς ανθρώπους δεν εκδηλώνονται, άλλοι μπορεί να βιώσουν τις συνέπειες του συνόλου των συμπτωμάτων.

Οι εκφρασμένες παρενέργειες απαιτούν το διορισμό ενός αναλόγου του φαρμάκου. Η πρόθεση ή η ακούσια υπέρβαση της δόσης οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος, τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης προσδιορίζονται από τα συστατικά του φαρμάκου.

Σημάδια ασθένειας

Με αλλεργίες στα φάρμακα, τα συμπτώματα σε ασθενείς εκφράζονται διαφορετικά. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, μπορούν να περάσουν από μόνοι τους ή αντίστροφα, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα περίθαλψη.

Συμβαίνει επίσης ότι το ίδιο το ανθρώπινο σώμα μπορεί να αντιμετωπίσει μια μη ειδική αντίδραση και μετά από λίγα χρόνια χρησιμοποιώντας το ίδιο φάρμακο, τα συμπτώματα δεν προσδιορίζονται.

Δοσολογικές φόρμες

Η ικανότητα των συστατικών των φαρμάκων να σχηματίσουν ένα σύμπλοκο αντιγόνου - αντισώματος εξαρτάται από τη μορφή της εισαγωγής τους.

Όταν χορηγείται από το στόμα, δηλαδή μέσω του στόματος αναπτύσσεται αλλεργική αντίδραση σε ένα ελάχιστο αριθμό περιπτώσεων, με ενδομυϊκή ένεση, η πιθανότητα αύξησης της αλλεργίας και η ενδοφλέβια ένεση φαρμάκων φτάνει στο μέγιστο.

Ωστόσο, όταν ένα φάρμακο εγχέεται σε μια φλέβα, τα συμπτώματα αλλεργίας μπορούν να αναπτυχθούν αμέσως και απαιτούν την παροχή άμεσης και αποτελεσματικής ιατρικής περίθαλψης.

Συμπτώματα

Οι αλλεργικές αντιδράσεις ανάλογα με τον ρυθμό ανάπτυξης μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες.

Η πρώτη ομάδα αντιδράσεων περιλαμβάνει αλλαγές στη γενική ευημερία ενός ατόμου, οι οποίες αναπτύσσονται αμέσως μετά την εισαγωγή του φαρμάκου στο σώμα ή μέσα σε μία ώρα.

Η δεύτερη ομάδα αντιδράσεων αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, αφού τα συστατικά του φαρμάκου εισέλθουν στο σώμα.

  • Θρομβοπενία - μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα. Ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.
  • Η ακοκκιοκυττάρωση είναι μια κρίσιμη μείωση στα ουδετερόφιλα, οδηγώντας σε μείωση της αντοχής του σώματος σε διάφορους τύπους βακτηριδίων.
  • Πυρετός.

Η τρίτη ομάδα μη ειδικών αντιδράσεων σε ένα φάρμακο αναπτύσσεται σε αρκετές ημέρες ή εβδομάδες.

Συνήθως αυτή η ομάδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των ακόλουθων καταστάσεων:

  • Ασθένεια ορού.
  • Αλλεργική αγγειίτιδα.
  • Πολυαρθρίτιδα και αρθραλγία.
  • Η ήττα των εσωτερικών οργάνων.

Η αλλεργία στα φάρμακα εκδηλώνεται με μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων. Δεν εξαρτάται από τα συστατικά του φαρμάκου και μπορεί να εκδηλωθεί σε πολύ διαφορετικούς ανθρώπους σε διαφορετικούς ανθρώπους.

Με την ανάπτυξη αλλεργιών, εμφανίζονται στο δέρμα εκδηλώσεις του δέρματος, συχνά παρατηρούνται κνίδωση, ερυθροδερμία, ερύθημα, ιατρική δερματίτιδα ή έκζεμα.

Η εμφάνιση αναπνευστικών διαταραχών είναι χαρακτηριστική - φτέρνισμα, ρινική συμφόρηση, σχισίματα και ερυθρότητα του σκληρού χιτώνα.

Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κυψελίδων σε μεγάλο μέρος της επιφάνειας του σώματος και έντονη φαγούρα. Οι φυσαλίδες αναπτύσσονται αρκετά απότομα και μετά την απόσυρση, οι προετοιμασίες περνούν επίσης γρήγορα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κνίδωση είναι ένα από τα συμπτώματα της εμφάνισης της ασθένειας στον ορό, με αυτή την πάθηση εμφανίζονται επίσης οι επιδράσεις του πυρετού, των πονοκεφάλων, των νεφρών και της καρδιακής βλάβης.

Αγγειοοίδημα και αγγειοοίδημα.

Αναπτύσσεται σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου υπάρχει ιδιαίτερα χαλαρή ίνα - χείλη, βλέφαρα, όσχεο, καθώς και στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος.

Σε περίπου το ένα τέταρτο των περιπτώσεων εμφανίζεται οίδημα στον λάρυγγα, ο οποίος απαιτεί άμεση βοήθεια. Το λαρυγγικό οίδημα συνοδεύεται από βραχνάδα, έντονη αναπνοή, βήχα και σε βαριές περιπτώσεις βρογχόσπασμο.

Αναπτύσσεται με την τοπική θεραπεία των δερματικών παθήσεων ή με τη συνεχή εργασία του ιατρικού προσωπικού με φάρμακα.

Εμφανίζεται από υπεραιμία, κυστίδια, φαγούρα, υγρά κηλίδες. Η καθυστερημένη θεραπεία και η συνεχιζόμενη επαφή με το αλλεργιογόνο οδηγούν στην ανάπτυξη εκζέματος.

Φωτογραφίες αλλεργικής δερματίτιδας αναπτύσσονται σε περιοχές του σώματος ανοιχτές στον ήλιο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σουλφοναμίδες, γκριζεοφουλβίνη και φαινοθειαζίνη.

Η εμφάνιση του ερυθήματος και του παλαμιαίου εξανθήματος. Συχνά συνδυάζεται με βλάβες των αρθρώσεων, πονοκεφάλους, δύσπνοια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, καταγράφηκε βλάβη στα νεφρά, στα έντερα.

Αλλεργικό πυρετό.

Μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα ασθενείας ορού ή το μόνο σημάδι μιας μη συγκεκριμένης αντίδρασης.

Εμφανίζεται μετά από περίπου μία εβδομάδα θεραπείας με φάρμακα και διέρχεται δύο ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Κάποιος μπορεί να υποψιαστεί το πυρετό του φαρμάκου απουσία άλλων σημείων αναπνευστικών ή φλεγμονωδών ασθενειών, με επιδεινούμενη αλλεργική αναμνησία, από την εμφάνιση εξανθήματος.

Αιματολογικές αλλεργίες φαρμάκων.

Αιματολογικές αλλεργίες φαρμάκων ανιχνεύονται στο 4% των περιπτώσεων και μπορούν να εκφραστούν μόνο σε μια μεταβλητή εικόνα του αίματος ή στην ακοκκιοκυτταραιμία, στην αναιμία και στη θρομβοπενία.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης σε φάρμακα αυξάνεται σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, με ιστορικό αναφυλακτικού σοκ και αλλεργίες σε άλλους παράγοντες κατακρήμνισης.

Θεραπεία αλλεργίας

Πριν προχωρήσετε στη θεραπεία των αλλεργιών φαρμάκων, είναι απαραίτητο να κάνετε διαφορική διάγνωση με άλλες παθήσεις με παρόμοια συμπτώματα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με την πρόσληψη διαφόρων ομάδων φαρμάκων, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο για το σώμα. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός συλλέγει προσεκτικά αναμνησία, διαπιστώνει τα συμπτώματα, τον χρόνο εμφάνισής τους, την παρουσία παρόμοιων σημείων στο παρελθόν.

Η θεραπεία της αλλεργίας σε φάρμακα περιλαμβάνει δύο στάδια:

  1. Η κατάργηση των φαρμάκων που προκάλεσαν σημεία αλλεργιών.
  2. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα αποσκοπούν στην εξάλειψη των συμπτωμάτων.

Σε ήπιες περιπτώσεις, για την εξάλειψη των αλλεργιών που δεν συνοδεύονται από δύσπνοια, οίδημα, σοβαρό εξάνθημα, αλλαγές στην εικόνα του αίματος, αρκεί η διακοπή του φαρμάκου.

Μετά από αυτό, η γενική ευημερία συνήθως αποκαθίσταται σε μία έως δύο ημέρες. Με μέτρια εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά - Claritin, Kestin, Zyrtec.

Όταν συνταγογραφούνται, ανακουφίζονται οι εκδηλώσεις του δέρματος, ο κνησμός, η διόγκωση, ο βήχας, τα δάκρυα και τα αναπνευστικά προβλήματα.

Για την εξάλειψη των δερματικών συμπτωμάτων, μπορεί να χρειαστεί να προσθέσετε αντιφλεγμονώδεις αλοιφές και λοσιόν.

Σε σοβαρά συμπτώματα, συνταγογραφούμενα φάρμακα με κορτικοστεροειδή, με στόχο την εξάλειψη οίδημα, κνησμό, φλεγμονώδη αντίδραση.

Η άμεση παροχή φροντίδας έκτακτης ανάγκης απαιτεί την εμφάνιση δύσπνοιας, πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού, ταχεία ανάπτυξη της κνίδωσης. Με την ανάπτυξη τέτοιων συνθηκών, εγχύονται αδρεναλίνη, ορμόνες, αντιισταμινικά.

Σε περίπτωση αναφυλακτικής καταπληξίας και σοβαρού αγγειοοίδηματος, θα πρέπει να παρέχεται ιατρική βοήθεια μέσα σε λίγα λεπτά, αλλιώς ο θάνατος είναι πιθανός.

Η πρόληψη των αλλεργιών φαρμάκων είναι η διεξαγωγή δοκιμών, η αποσαφήνιση του ιστορικού. Οι ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις πρέπει να τοποθετούνται μόνο σε ιατρικά ιδρύματα.